Retinoblastoma en un niño

Encendí la luz de la cocina y fue entonces cuando la vi. Mis piernas se doblaron debajo de mí. ¿Puede asustarse al ver a su propio hijo? Es solo un orinalito para bebés. Un niño alegre y resuelto que, hasta la desafortunada noche, era un niño sano y en desarrollo.

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- Y sigue siendo precioso. Haré todo lo posible para que tenga una buena infancia y que crezca como un hombre feliz, dice Barbara, madre de Oliwier de dos años y medio.

- Esa noche vi su ojo de gato. La pupila derecha era fosforescente con un reflejo blanco antinatural. Por un momento, mi hijo parecía un personaje de una película de terror. Estaba asustado, pero supe de inmediato lo que le pasaba. Unos días después, mis temores se confirmaron. Mi hijo enfermó de un tumor maligno en la infancia: retinoblastoma. Un tumor creció en su ojo derecho y apareció como una luz fosforescente en la pupila. Probablemente se haya estado desarrollando en el ojo durante unos meses, pero para notar un destello antinatural, la luz debe caer sobre el ojo con la intensidad y el ángulo adecuados, dice la madre. - Esa noche de agosto encendí una lámpara halógena sobre la encimera de la cocina. Mi hijo pequeño estaba sentado en el armario del orinalito. El rayo de luz de las lámparas provocó un extraño reflejo en el ojo de mi hijo. Al día siguiente visitamos a un oftalmólogo con él, pero no encontró nada peligroso. Este podría ser el comienzo de las cataratas, dijo. Sin embargo, me dolía la cabeza cuando escuché una historia sobre un niño con retinoblastoma. Se le escapó la memoria y no la soltó. Fuimos con Oliwierek a un oftalmólogo pediátrico, y no tuvo dudas: este es un tumor maligno del ojo, retinoblastoma. Es necesario iniciar el tratamiento. Lo antes posible". Me quedé impactado. Mi hijo tiene cáncer. Escuchar el diagnóstico es probablemente el momento más difícil. Entonces comienza la acción.

El retinoblastoma, también conocido como retinoblastoma, se clasifica como una neoplasia intraocular maligna. En la mayoría de los casos, la enfermedad afecta solo un ojo y puede o no ser hereditaria. Los cambios neoplásicos aparecen en niños hasta la edad de cinco años como máximo. Se diagnostica muy raramente en adultos.

El hijo de Basia y Jacek comenzó el tratamiento en Kraków Prokocim. Primero, se consideraron los ciclos de quimioterapia, luego la radioterapia, es decir, la implantación de una placa radiactiva en el ojo. El problema es que todo el cuerpo del niño sufre durante la quimioterapia y la radioterapia invasivas. La terapia tampoco está destinada a salvar el ojo en primer lugar. En primer lugar, se trata de eliminar el tumor y prevenir la metástasis, es decir ... se trata de salvar vidas. Por lo tanto, a pesar del oneroso tratamiento, el ojo a menudo no se puede salvar y se extrae.

Tanto en Cracovia como más tarde, en el Children's Memorial Health Institute en Varsovia, tuvimos una buena atención médica, dice Basia. - Sin embargo, no se puede negar que el tratamiento en Polonia es diferente al de los centros más especializados en el tratamiento del retinoblastoma, por ejemplo, en Inglaterra. Lo que escuché en las salas de espera del hospital sobre casos de niños con retinoblastoma. Algunos padres dijeron que era sencillo volar a Londres con su hijo. Porque allí intentarán salvar el ojo, no solo luchar contra el tumor. No quiero juzgar a nadie, pero para los padres de niños con retinoblastoma es un gran dilema. Por un lado, temen por la vida del niño, por las metástasis, por otro lado, ¡queremos que nuestro niño no pierda un ojo! Hemos iniciado una campaña de recaudación de dinero para el tratamiento de un niño en el extranjero. Fuimos a la clínica en Inglaterra por primera vez a mediados de enero de este año. El hijo estaba calificado. La primera quimioterapia en el Reino Unido, administrada a través de la arteria femoral, luego bombeada a través del corazón hacia la arteria oftálmica, y desde allí directamente al tumor, produjo un resultado inesperadamente bueno. El tumor está muerto, escuchamos, pero los efectos secundarios de la cirugía fueron dolorosos. Mi hijo estaba sufriendo. Tenía un exoftalmos y un estrabismo cruzado agudo. El párpado del ojo enfermo se cerró y dejó de funcionar. En la CZD, se detectaron células tumorales esparcidas por el cuerpo vítreo del ojo. Estos también tuvieron que liquidarse. Mientras tanto, el hijo tiene una estructura específica de vasos sanguíneos. Hubo un problema con la inserción del catéter en la arteria oftálmica y la mayoría de las segundas sustancias químicas fueron al párpado. También hubo un tercer tratamiento de quimioterapia, pero el tumor ya no respondió. Volvió a crecer. Durante nuestra próxima visita, se tomó una decisión dramática pero inevitable para nosotros: la enucleación, es decir, la extirpación del ojo. Esta palabra no pasó por mi garganta durante mucho tiempo.

Para confirmar el diagnóstico de retinoblastoma, se realizan exámenes de fondo de ojo, ecografías y pruebas de imagen (resonancia magnética y tomografía). En algunos casos se utilizan pruebas histopatológicas o biopsia intraocular. El reconocimiento temprano de la naturaleza del tumor permite su curación completa con la ayuda de quimioterapia, radioterapia o escisión con láser. Sucede que en los niños enfermos, el retinoblastoma se diagnostica erróneamente como cataratas, estrabismo o glaucoma secundario. Cuando el retinoblastoma está muy avanzado, el globo ocular puede romperse. En algunos casos, se produce la enucleación, es decir, la extirpación del ojo. Un cáncer no tratado también puede provocar metástasis y la muerte.

El pequeño Oliwier tiene actualmente dos años y medio. Es el tercer mes desde la cirugía de extirpación de ojos en Inglaterra. El niño ya se ha adaptado a llevar prótesis. Lo corrige con un dedo y habla con su madre. ¿Y cuándo te sacarás el ojal? Después de una segunda quimioterapia infructuosa en Inglaterra, el niño tenía los llamados párpado perezoso. No abrió su ojo derecho en absoluto.

- Su párpado está empezando a funcionar lentamente - dice su madre - así que hay esperanzas de que se las arregle sin cirugía plástica. Intercambiamos prótesis por Olinek en Inglaterra. Son acrílicos, de mucha más calidad que los de vidrio en Polonia, reembolsados ​​por el Fondo Nacional de Salud. Desafortunadamente, deben reemplazarse con frecuencia a medida que se hacen pequeños y el costo de uno es de alrededor de £ 2,000. Mi hijo está empezando a darse cuenta de que algo anda mal con su ojo derecho. Le explicamos mucho que el ojo que le cortaron estaba enfermo y ahora tiene otro diferente, pero sano. ¡No parece darse cuenta todavía de que su vista no está ahí! Afortunadamente, el ojo izquierdo sano puede ver bien. Nunca pensé que mi bebé tendría cáncer. El hijo mayor está sano. Quiero sensibilizar a los padres de niños pequeños para que los vigilen con atención. El retinoblastoma es complicado porque a menudo se desarrolla de forma asintomática.Hay que tener la suerte de captar un destello perturbador en el ojo y no subestimarlo (¡lo que les sucede a veces a los oftalmólogos!). La madre de un niño curado de 10 años me llamó recientemente y dijo que estaba perturbada por el brillo en el ojo del niño visible en las fotos reveladas. Cuando fue al médico con estas fotos, la mayoría la confundió con una madre hipersensible. Finalmente, encontró a un oftalmólogo que se tomó en serio sus preocupaciones e hizo las pruebas apropiadas para el niño. El diagnóstico fue inequívoco; retinoblastoma. El tratamiento comenzó en un bebé de casi cuatro meses. ¿Efecto? El niño tiene ahora 10 años y está completamente curado. El ojo enfermo se salvó.

Texto: Joanna Weyna Szczepańska

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