Faringitis o angina

La angina se caracteriza por un repentino dolor de garganta, fiebre alta y debilidad general. Si nota algún síntoma típico de faringitis, consulte a su médico de inmediato. La angina de pecho no tratada puede causar complicaciones muy graves.

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La angina es la reacción del cuerpo a la presencia de bacterias en la garganta. Sus síntomas característicos se pueden notar a simple vista: enrojecimiento, agrandamiento y, a veces, depósitos de fibrina dentro de las amígdalas de la garganta. La angina de pecho no debe tomarse a la ligera, ya que puede causar complicaciones muy graves. Compruebe cómo reconocer la angina de pecho y qué hacer si sospecha que se ha desarrollado.

Angina bacteriana

La angina es una enfermedad muy contagiosa. Se infecta por gotitas, por contacto directo con una persona enferma y por comer y / o beber juntos. El período de incubación es de aproximadamente 24 a 72 horas. La incidencia máxima se observa en otoño, finales del invierno y principios de la primavera. Los niños de 5 a 10 años son más propensos a contraer la enfermedad que los niños pequeños o los adultos.

La etiología de la angina es diversa:

- la causa más común son las bacterias - generalmente estreptococos del grupo A - Streptococcus pyogenes - estreptococo piógeno (el nombre estreptococo proviene de la forma en que las bacterias se asientan bajo un microscopio),

Por lo general, la angina está precedida por síntomas sistémicos de infección, es decir, fiebre alta, escalofríos (con aumento de la fiebre) y malestar general.

Independientemente del tipo de patógeno, la angina de pecho se caracteriza por la aparición repentina de síntomas. Se acompaña del característico aspecto "frambuesa" de las amígdalas y los arcos faríngeos (enrojecimiento por hiperemia). La esencia de la angina es el agrandamiento del anillo faríngeo de Waldeyer (incluye amígdalas faríngeas y linguales, amígdalas trompetas y palatinas y ganglios linfáticos individuales ubicados en la mucosa faríngea). Aparece exudado fibrinoso en las criptas (cavidades) de las amígdalas y los ganglios linfáticos en el área del cuello están agrandados y a menudo son dolorosos al tacto. A modo de comparación, en el caso de la faringitis aguda común, la enfermedad no tiene una reacción tan alta en los ganglios linfáticos, ni causa una fiebre tan alta.

Los síntomas más molestos durante una infección son:

- dolor de garganta agudo, que aumenta al tragar y puede irradiarse al oído; el dolor de garganta suele aparecer 1-2 días después de los primeros síntomas de la enfermedad y desaparece el día 5;

- dolor, congestión, hinchazón (agrandamiento) de las amígdalas, exudado fibroso (amarillento) en su superficie;

- Inflamación de los ganglios cervicales, que a veces dificulta el movimiento del cuello.

En el caso de la angina (independientemente del tipo de bacteria), la aparición de la enfermedad es rápida. No va precedido de secreción nasal o tos. La fiebre alcanza los 38,5 - 40oC. Pueden aparecer dolores de cabeza, dolor abdominal, náuseas y vómitos. Debido al dolor de garganta y la dificultad para tragar, aparece la renuencia a comer, incluida la pérdida del apetito.

Las toxinas estreptocócicas causan una congestión difusa de color rojo vivo (frambuesa) de la mucosa de los arcos palatinos, la pared posterior de la faringe y las amígdalas palatinas. En hasta 2/3 de los casos, la angina estreptocócica puede continuar sin exudado purulento o fibrinoso en las amígdalas.

Si la faringitis estreptocócica es causada por la difteria corineforme (difteria), hay una capa de color blanco grisáceo en las amígdalas. Al intentar separarlo, hay un sangrado bastante profuso.

En el caso de la angina de Plaut-Vincent, el factor etiológico es el moco del huso anaeróbico. Entonces sólo se agranda una amígdala y hay una capa gris (que da la impresión de estar "sucia") en su superficie.

¿Cuándo acudir al médico?

Consulte a un médico por cualquier infección de las vías respiratorias superiores acompañada de fiebre. En base al cuadro clínico y, en caso de duda, las pruebas oportunas, podrá realizar un diagnóstico adecuado e iniciar el tratamiento necesario. En el caso de la angina viral, es principalmente sintomático: analgésicos, antipiréticos. Sin embargo, si la angina es causada por bacterias, se usa terapia con antibióticos: penicilinas, cefalosporinas o, en caso de intolerancia, macrólidos. Para las bacterias anaeróbicas, se utilizan clindamicina, metronidazol o amoxicilina con ácido clavulánico. Se considera que una persona enferma deja de infectar 24 horas después de tomar la primera dosis de un antibiótico.

La curvatura debidamente tratada no debería dejarlo en casa durante más de 7 a 10 días. La terapia con antibióticos con penicilina dura 10 días. Si no se siente mejor dentro de los 2-3 días posteriores al inicio del tratamiento con angina bacteriana, debe volver a ver a su médico; es posible que las cepas bacterianas sean resistentes al antibiótico que está tomando.

En aproximadamente el 30% de los casos, la enfermedad reaparece, generalmente cuando la terapia con antibióticos no se inició lo suficientemente temprano o no se aplicó estrictamente de acuerdo con las recomendaciones del médico.

¿Complicaciones que amenazan la salud?

En la mayoría de los casos, la angina estreptocócica es una enfermedad de duración relativamente corta, susceptible de terapia con antibióticos y desaparece sin dejar rastro. Sin embargo, si no se trata adecuadamente, puede provocar complicaciones graves. Se dividen en dos grupos: sistémicos y locales. El primero incluye:

- fiebre reumática (debido al uso cada vez más común y eficaz de antibióticos, esta complicación se observa cada vez menos);

- sepsis - con mayor frecuencia en lactantes y niños pequeños y personas con función deteriorada del sistema inmunológico (por ejemplo, SIDA);

- muchas formas de artritis;

- glomerulopatías (enfermedades de los glomérulos del riñón, cuyo primer síntoma suele ser sangre o hematuria).

La complicación local más común de la angina es la infiltración y el absceso periamigdalino. Se caracteriza por un inicio repentino de fiebre, dolor de garganta severo, dificultad para tragar. Incluso puede cambiar el timbre de la voz. El paladar blando es asimétrico, convexo en un lado (el sitio de infiltración, formación de abscesos). Es necesario utilizar antibióticos y, en algunos casos, incluso realizar una incisión en la lesión y realizar una punción de prueba.

El flemón parafaríngeo ocurre cuando la infección de las amígdalas se disemina a los músculos y otros tejidos de la garganta. El estado general suele ser severo, con fuertes dolores en el cuello, lo que hace incluso imposible moverlo. A veces incluso hay trismo. El tratamiento debe llevarse a cabo en un hospital (es necesaria la administración intravenosa de medicamentos y, a veces, el drenaje del flemón).

Muy a menudo, se produce un absceso faríngeo posterior en niños pequeños. Se desarrolla como una inflamación de los ganglios linfáticos entre la fascia faríngea y la fascia prevertebral de la parte posterior de la faringe (los llamados ganglios de Gilette). Hay una sensación de "congestión" nasal y el llamado habla nasal. Si hay hinchazón en la parte inferior de la garganta, puede producirse dificultad para respirar. A continuación, el niño inclina la cabeza hacia atrás de forma característica. El tratamiento consiste en el drenaje simultáneo del absceso y el uso de antibióticos.

Angina Ludovichi (flemón del piso de la boca): ocurre con mayor frecuencia en bebés y niños pequeños. Se manifiesta por la inflamación de los tejidos de la zona submandibular y sublingual. Requiere la administración de un antibiótico.

La terapia con antibióticos es eficaz, pero tiene efectos secundarios: altera el equilibrio de la flora intestinal responsable de la inmunidad. Al recetar un antibiótico, su médico generalmente también recomienda un probiótico. A continuación, se muestran algunos ejemplos de productos que ayudarán a reconstruir un microbioma saludable. Consulte con su médico o farmacéutico antes de tomarlos o dárselos a su hijo.

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Lo sabes…:

Cada vez más, en los consultorios médicos, puede realizar el llamado Strep A Test, que es una prueba rápida, que permite saber en 5 minutos si la angina es causada por estreptococo piógeno del grupo A. La prueba consiste en detectar el antígeno de esta bacteria en un hisopo extraído de la garganta.

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