Deshidratación en niños: síntomas, tratamiento.

La deshidratación es una condición peligrosa en la que el contenido de agua de su cuerpo es demasiado bajo e incluso puede poner en peligro la vida. Para la deshidratación, puede haber como resultado de diarrea crónica, vómitos, sudoración excesiva.

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Deshidratación en niños

La deshidratación es una de las principales preocupaciones de los lactantes y los niños pequeños en todo el mundo, especialmente en los países en desarrollo, donde es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad. En países altamente industrializados, es una de las razones más comunes por las que los pacientes buscan asesoramiento ambulatorio.

La deshidratación es el resultado de mayores pérdidas, disminución de la ingesta de líquidos o ambos. Con mayor frecuencia se desarrolla como resultado de diarrea, vómitos o gastroenteritis, los cuales pueden estar presentes juntos. Aquí, la pérdida de agua y electrolitos se produce a través del tracto gastrointestinal. Otro sitio de pérdida de líquidos son los riñones, que son extremadamente importantes en el mecanismo patológico de la deshidratación en los niños con diabetes. Los síntomas de deshidratación también pueden desarrollarse a través de la piel que emite un exceso de calor en forma de sudor. El daño a sus capas profundas como resultado de quemaduras también está asociado con el riesgo de pérdida excesiva de líquidos y electrolitos. La ingesta reducida de líquidos a menudo se asocia con muchas enfermedades de los niños más pequeños y trastornos asociados con los vómitos. La temperatura ambiente alta puede ser un factor ambiental desfavorable, que aumenta la pérdida de fluidos corporales.

Tipos de deshidratación

Hay tres grados de deshidratación:

  1. Deshidratación leve: pérdida de peso del 5, 10 y 15% en recién nacidos y lactantes y del 3, 6 y 9% en niños mayores y adultos. Se asocia con aumento de la sed y sequedad de la mucosa oral.
  2. Deshidratación moderada: los síntomas también incluyen aumento de la frecuencia cardíaca, debilidad y recurrencia capilar prolongada.
  3. Deshidratación severa: es característica una caída de la presión arterial y el niño se encuentra en una condición muy grave.

Evaluamos el grado de deshidratación de un niño de dos formas:

  1. El primer método se basa en conocer el peso del paciente inmediatamente antes y después de la deshidratación, lo cual es muy difícil en la práctica.
  2. El segundo método utiliza la evaluación del conjunto de síntomas clínicos característicos de cada grado de deshidratación. Cabe señalar que los padres generalmente no pueden estimar correctamente el grado de deshidratación de su hijo. Un error de 1 kg para un niño de 10 años equivale a un error del 10%, lo que puede cambiar el grado de deshidratación de leve a grave o viceversa. En la práctica, es importante diagnosticar la deshidratación moderada y grave de forma rápida y correcta, ya que estos niños requieren tratamiento hospitalario y rehidratación intravenosa.

Ayuda con la deshidratación.

Una vez que se ha identificado la deshidratación y se ha evaluado su grado, la base del procedimiento es seleccionar un método apropiado para compensar las pérdidas y asegurar la demanda básica de fluidos.

Para la deshidratación leve a moderada, la rehidratación oral es el método preferido debido a su eficacia, conveniencia, seguridad y menor costo en comparación con la hidratación intravenosa. Los Fluidos de Irrigación Oral (ORFs) han sido especialmente formulados para este propósito, los cuales pueden administrarse desde el primer momento del inicio de la diarrea. En el caso de vómitos, las SRO, preferiblemente refrigeradas, deben administrarse en pequeñas porciones (5 ml cada 5 minutos), por ejemplo, con una cucharadita. Las NPD también tienen sus características negativas, es decir, no afectan la duración de la diarrea ni la consistencia de las heces, y tienen un sabor salado. De acuerdo con las recomendaciones de los expertos, se debe administrar una media de 75 ml de ORF / kg de peso corporal del niño y se deben complementar las pérdidas de corriente adicionales, es decir, por cada heces diarreicas y episodio de vómitos, 10 ml y 5 ml de ORF / Deben administrarse respectivamente kg de peso corporal del niño.

Deshidratación infantil: tratamiento en un hospital

Indicaciones de hospitalización de un niño con diarrea aguda:

  1. riego ineficaz del DNP o negativa a tomar DNP,
  2. choque,
  3. deshidratación severa,
  4. síntomas neurológicos,
  5. vómitos persistentes o vómitos con bilis,
  6. sin posibilidad de proporcionar un tratamiento adecuado en el hogar,
  7. sospecha de causa quirúrgica,
  8. un niño que es apático, somnoliento, débil, sin ganas de beber o comer, pálido, a veces flácido o excesivamente irritable, que tiene o continúa evacuando heces diarreicas y / o vómitos, y no quiere tomar ADS.

La deshidratación hospitalaria se trata mediante irrigación intravenosa. También se realizan exámenes ambulatorios.

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