¿Por qué no puedo denunciar?

Al menos una de cada seis parejas puede encontrar prematuro disfrutar de un resultado positivo en la prueba de embarazo. A veces es el resultado de problemas de salud y, a menudo, paradójicamente, de la sabiduría de la naturaleza.

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Según las estimaciones, cada año se producen alrededor de 50.000 abortos espontáneos en Polonia. Estos muchos embarazos terminan antes de la semana 20. De hecho, es difícil contar todos los casos con precisión, hasta entre el 50 y el 70 por ciento. de todos los abortos espontáneos son aquellos en los que aún no se ha confirmado el embarazo. Muchas mujeres piensan que un aborto espontáneo temprano es un período retrasado, que puede ser un poco más doloroso de lo habitual. Ni siquiera sospechan que la concepción tuvo lugar varios o varias docenas de días antes. Tenemos poca influencia sobre si ocurrirá un aborto espontáneo. Sin embargo, conocemos los factores que pueden provocar la pérdida del embarazo. Vale la pena buscar las causas del aborto espontáneo, aunque solo sea porque los factores responsables de causar el primero pueden ser las causas del siguiente, y cada vez es una experiencia dolorosa para ambos socios.

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La naturaleza lo sabe mejor

La mayoría de los casos, incluso el 80%, se denominan abortos espontáneos tempranos, hasta la semana 12 de embarazo, y resultantes de la selección biológica del propio cuerpo de la mujer. Es un poco como "arreglar los errores de la naturaleza". El óvulo fertilizado llega a la cavidad uterina, se anida en su pared, pero el embrión resultante deja de crecer. Sucede que el óvulo o el espermatozoide tiene un número incorrecto de cromosomas u otros defectos. El embrión débil es expulsado porque no tendría posibilidades de sobrevivir en el futuro. Pueden aparecer varios síntomas característicos, como fatiga, dolor en los senos, náuseas y una prueba de embarazo positiva. Esto se debe a que la placenta ya ha comenzado a producir la hormona del embarazo hCG. Después de un aborto espontáneo, todos estos síntomas desaparecen repentinamente. En muchos países, por ejemplo en los Países Bajos, Bélgica y Francia, los embarazos de riesgo no se tratan hasta la semana 15, reconociendo que este es el momento en que puede ocurrir este "cribado" natural de los embriones defectuosos.

¿Estoy en riesgo?

La pérdida del embarazo le puede pasar a cualquier mujer, independientemente de su edad o estado de salud. Sin embargo, como ocurre con cualquier anomalía o enfermedad, también conocemos los factores que contribuyen a los abortos espontáneos.

¿Qué puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo?

Edad. Cuanto mayor sea la mujer, es más probable que el óvulo fertilizado sea anormal. La incidencia de pérdida temprana del embarazo aumenta significativamente después de los 35 años. Mientras que en las mujeres menores de 29 años es menos del 10%, y en el rango de 30-34 - 11,7%, en las mujeres mayores de 40 ya ronda el 50%. En las mujeres maduras, el número de óvulos anormales es mayor y los trastornos hormonales y enfermedades crónicas como la diabetes y la hipertensión son más frecuentes. La investigación también confirmó que la edad del padre no deja de ser significativa. La mala calidad de los espermatozoides, así como el daño de los espermatozoides, por ejemplo, debido a la acción de sustancias tóxicas, pueden contribuir a un aborto espontáneo;

Algunas enfermedades crónicas. La diabetes, las enfermedades de la sangre y los trastornos hormonales (por ejemplo, el síndrome de ovario poliquístico) pueden no solo dificultar el quedar embarazada, sino también informarlo;

Cambios en el órgano reproductor. Los más comunes son la hipoplasia uterina, su estructura anormal y la presencia de pólipos, tumores, miomas, defectos cervicales, erosiones e inflamaciones;

Problemas genéticos. Si una mujer o la familia de su pareja ha tenido casos de enfermedad genética, o la mujer ya ha dado a luz a un niño con la enfermedad, el riesgo de aborto espontáneo es mayor.

Medicamentos. Algunos de ellos, incluso los que se han usado previamente y bien tolerados, pueden resultar peligrosos para el feto. Por lo tanto, debe informar a todos los médicos que visite sobre el embarazo.

Virus y bacterias. Los estudios han demostrado que el riesgo de aborto espontáneo aumenta con las paperas, la rubéola, el sarampión, la citomegalia y el VIH. El riesgo aumenta en ETS, infecciones e infecciones con fiebre alta. El problema también es diabetes mal tratada, enfermedades de la tiroides, trastornos hormonales, lesiones mecánicas;

Contacto con toxinas. Las sustancias (incluidos los vapores) como el plomo, el arsénico o los productos químicos, por ejemplo, óxido de etileno, formaldehído, benceno, pueden interrumpir el desarrollo de una nueva vida. También hay que tener cuidado con la radiación y los anestésicos;

Estilo de vida poco saludable, es decir, alcohol, tabaquismo y otros estimulantes, especialmente los llamados los refuerzos, así como el esfuerzo excesivo, levantar objetos, cuidar de niños mayores, no dormir lo suficiente, etc., pueden provocar un aborto espontáneo. También es importante una dieta equilibrada. Las deficiencias, incluso de hierro o ácido fólico, son una gran amenaza para las mujeres y los niños. La condición mental de la futura madre no carece de importancia. El miedo al embarazo, la ansiedad, la depresión o el estrés excesivo constante pueden ser perjudiciales;

El riesgo de aborto espontáneo es mayor en mujeres tratadas por infertilidad, así como en el caso de embarazos múltiples. Puede suceder que la interrupción del desarrollo embrionario se deba, por ejemplo, a un defecto del cordón umbilical o del corion, o al subdesarrollo de la placenta (los denominados lunares acinares). También puede haber un desprendimiento prematuro de la placenta, que comienza a funcionar después de la semana 12 de embarazo.

Otro embarazo en poco tiempo. Si no han pasado 3 meses desde el parto anterior, existe un alto riesgo de que el cuerpo no pueda hacer frente al siguiente, tanto esfuerzo.

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Cuando el cuerpo esta mal

Las enfermedades que pueden provocar un aborto espontáneo incluyen, entre otras, algunas enfermedades autoinmunes. Es un grupo de enfermedades en las que el cuerpo malinterpreta las amenazas y comienza a combatir no solo virus o bacterias, sino también células normales. Incluido el embrión en desarrollo. Estas enfermedades son difíciles de diagnosticar antes del embarazo, porque sus síntomas a menudo aparecen solo después de que ya están en curso. - Se estima que el factor inmunológico puede ser responsable de alrededor del 60 por ciento. todos los casos de abortos espontáneos recurrentes - dice Michał Kunicki, MD, PhD, obstetra-ginecólogo de la Clínica de Tratamiento de Infertilidad INVICTA en Varsovia. - Los anticuerpos antifosfolípidos y los anticuerpos antinucleares juegan el papel más importante. Un oponente serio de los futuros padres es, entre otros síndrome antifosfolípido (APS). Estos anticuerpos se unen a los fosfolípidos de las membranas celulares o proteínas del sistema de coagulación, provocando cambios en varios órganos, provocando trombosis y dificultando la concepción o la notificación de un embarazo. La afección se puede tratar. Entonces, si ha habido varios abortos espontáneos y no se ha encontrado la causa, vale la pena probar la presencia de anticuerpos antifosfolípidos al planificar otro embarazo, iniciar el tratamiento y evitar más fracasos.

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Más estrés, riesgo, no necesariamente

Un aborto espontáneo no significa que el riesgo de perderlo sea mayor en el próximo embarazo. Tampoco indica alteraciones en el funcionamiento del cuerpo, ni de la mujer ni de su pareja. - Si tiene dos abortos espontáneos consecutivos, la probabilidad de que ocurra otro aumenta del 20 al 30 por ciento. - dice Michał Kunicki, MD, PhD - El curso de otro embarazo después de varios abortos espontáneos es, entre otros, adicto a la causa que los causa. Si se puede establecer (y todas las pruebas son correctas en la mitad de los casos) y es la presencia de, por ejemplo, anticuerpos antifosfolípidos, el embarazo se trata como un embarazo de alto riesgo. Si, por el contrario, la causa radica en un equilibrio hormonal inadecuado, después de tratar los trastornos, el embarazo se puede tratar con normalidad - explica el especialista de Invicty.

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Otro enfoque

Es posible volver a los esfuerzos por un descendiente no antes de después de seis semanas. Este es el tiempo que necesita el útero para regenerarse. Por supuesto, mucho depende de las circunstancias individuales y lo más importante es la preparación mental de ambos padres. Sin embargo, teniendo en cuenta solo consideraciones médicas, los médicos recomiendan esperar tres ciclos consecutivos, observando si son regulares, cuál es la intensidad del sangrado, si hay manchado, dolor, etc. en la mitad del ciclo. Este tiempo también puede usarse para reemplazar deficiencias, por ejemplo, hierro, pruebas cuidadosas y, a veces, tratamiento. A veces es necesario cuando se han producido complicaciones, como infecciones, después del aborto espontáneo. Obviamente, es necesario ser monitoreado por un ginecólogo que evaluará si ha habido adherencias intrauterinas o cierre posinflamatorio de las trompas de Falopio. Cuando un desequilibrio hormonal fue la causa de un aborto espontáneo, este tiempo es necesario para reequilibrarlo. Solo debes preocuparte por 2, 3 o más abortos espontáneos.

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Cuando el problema vuelve

Dr. Michał Kunicki, MD, obstetra-ginecólogo de la Clínica de Tratamiento de Infertilidad INVICTA en Varsovia:

Si ha habido al menos tres abortos espontáneos en la misma relación de pareja, es un aborto espontáneo recurrente. Esto se aplica al 1-2 por ciento. parejas en edad fértil. Es alrededor del 5 por ciento. todos los abortos espontáneos. Para encontrar las causas, se deben realizar una serie de pruebas, que incluyen Ambos socios deben tener una prueba genética, es decir, un llamado específico cariotipo. Si se detecta alguna anomalía, es necesario consultar a un genetista que propondrá el tratamiento adecuado. Es importante evaluar la estructura del órgano reproductor en una mujer. El examen básico también es el ultrasonido. Si se sospecha un defecto uterino, el diagnóstico se amplía para incluir histerosalpigografía (HSG) e histeroscopia, lo que le permite ver el interior del útero y posiblemente eliminar cualquier anomalía (por ejemplo, tabique en el útero). También debe realizarse pruebas inmunológicas y pruebas de trombofilia congénita (una enfermedad caracterizada por un mayor riesgo de coágulos de sangre). También son necesarias pruebas hormonales, por ejemplo, para detectar trastornos de la glándula tiroides o síndrome de ovario poliquístico.

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