Parto natural: preparación, curso, ventajas, complicaciones. Parto natural después de una cesárea

Las mujeres que dieron a luz por la fuerza de la naturaleza a menudo dicen que fue el día más hermoso de sus vidas. Hay muchas películas sobre partos naturales que circulan en Internet; la gran mayoría de ellas provocan lágrimas de emoción, aunque las visiones de contracciones dolorosas, presión e incisión del perineo pueden provocar escalofríos durante varias horas. Una cosa es cierta: el dolor es un asunto individual para cada futura madre, por lo que lo más importante es no estar preparada para lo peor.

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Parto natural - definición

Según datos estadísticos, los nacimientos naturales constituyen el 60 por ciento. todos los nacimientos en Polonia. El parto natural es aquel en el que no existe ninguna interferencia farmacológica o médica. Se trata de la administración de fármacos que potencian las funciones contráctiles (principalmente oxitocina) y anestésicos, la incisión del perineo, el uso de fórceps obstétrico y levantamiento con ventosa, o la perforación de la vejiga fetal. El parto natural es un modelo de parto natural.

Si durante un parto natural planificado se necesita una intervención del personal en forma de episiotomía o la administración de oxitocina, se denomina parto asistido. Por otro lado, el uso de herramientas obstétricas califica el acto de dar a luz como fórceps o parto con ventosa. El último tipo es el parto por cesárea con el uso de anestesia general e intervención quirúrgica.

Parto natural - síntomas

Los síntomas del próximo parto son completamente individuales. Algunas mujeres, a medida que se acercan a la fecha de parto, sentirán los siguientes síntomas típicos del parto inminente, mientras que otras no sentirán ningún signo inusual hasta que se acaben las aguas.

Es posible distinguir varios síntomas del próximo nacimiento natural:

  1. bajar el abdomen cuando el bebé gira la cabeza hacia abajo y lo coloca lentamente en el canal del parto,
  2. dolor en los muslos y espalda en la región sacro-lumbar, también asociado con un cambio en la posición del niño,
  3. menos movilidad del niño: después de cambiar la posición para el parto natural, es más difícil para el niño moverse,
  4. primeras contracciones, las llamadas Braxton-Hicks: rara vez es muy doloroso, puede aparecer varias semanas antes del parto y sugerir erróneamente el comienzo del trabajo de parto.
  5. salida del tapón de moco, que se asocia con la aparición de una secreción vaginal rosada, es decir líquido amniótico (hasta ahora picar protege al feto contra infecciones externas),
  6. diarrea y náuseas: una señal de que el cuerpo de la mujer comienza a purificarse antes del parto; resulta de la secreción de hormonas, incluida la hormona del estrés.

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Parto natural: ¿cómo prepararse?

A diferencia del parto por cesárea, el parto natural es difícil de planificar. A veces pasan muchas horas desde las primeras contracciones hasta el trabajo de parto real, otras mujeres comienzan el trabajo de parto en varias docenas de minutos. Sin embargo, hay cosas que se pueden hacer mucho antes de una posible fecha de entrega natural.

La primera es hacer una canastilla de hospital para ti y tu bebé. Después del parto natural, tendrá que pasar un tiempo en el hospital, por lo que la ropa interior de día y de noche (incluidas las bragas desechables), accesorios higiénicos como inserciones posparto, monos y pañales para bebés, toallas y pantuflas de ducha serán útiles.

Además, antes del parto natural, vale la pena empacar todos los documentos necesarios, que incluyen:

  1. Tarjeta de identificación,
  2. documento original que contiene el grupo sanguíneo y el número PESEL,
  3. tarjeta de embarazo,
  4. los últimos resultados de ultrasonido con una nota sobre el peso del feto,
  5. resultados de las pruebas: morfología, prueba serológica (WR), así como para la presencia de VIH, HBD y VHC.

Antes del parto natural, y de hecho en cada parto, también debe lavarse el esmalte de uñas o el esmalte híbrido de las uñas. Una mujer que da a luz tiene un monitor de frecuencia cardíaca en su dedo. Es un clip colocado a la altura de la uña, que mide el pulso y el nivel de oxigenación de la sangre arterial durante el parto. El funcionamiento de este dispositivo se basa en la evaluación del color de la sangre por la placa de la uña, y el barniz de color efectivamente lo dificulta. Si una mujer se queja de uñas quebradizas antes del parto vaginal, puede aplicar un acondicionador en forma de barniz incoloro.

Baño antes del parto natural

Si es posible lavarse antes de dar a luz, los médicos recomiendan un baño corto. Sin embargo, es mejor elegir una ducha que un baño, y también asegurarse de que el agua no esté ni demasiado fría ni demasiado caliente.

Otro problema cuando se trata de un parto natural: el afeitado. Las zonas íntimas sin afeitar no son un problema en la sala de partos. Si existe la necesidad de una intervención médica, como una episiotomía, el personal seguramente tendrá una navaja o una cuchilla. Sin embargo, no se recomienda afeitarse los genitales a cero al menos 7 días antes del parto, especialmente los pelos que crecen en los labios. Durante el parto natural, la piel irritada puede lesionarse cuando el bebé pasa por los canales de parto. Afeitarse el vello de la ingle y del montículo púbico es mucho menos importante. El cabello se recorta mejor unos pocos milímetros.

¿Qué pasa con un enema? Muchas mujeres asocian el trabajo de parto natural con el riesgo de defecar al pujar. Es cierto que esto es algo común, pero por eso no es inusual, por lo que no vale la pena estresarse. Realizar un enema antes del parto natural no es un procedimiento de rutina en la actualidad, lo decide la propia mujer en trabajo de parto. Puede comprar kits especiales en la farmacia. Un enema puede ser doloroso en algunas mujeres, pero por lo general es simplemente desagradable. En resumen, a los ojos de los obstetras, un enema antes del parto vaginal no es necesario ni perjudicial.

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Parto natural: ¿cuándo para el parto?

Algún tiempo después de las primeras contracciones, se vuelven más intensas, duran más, con más frecuencia y son más dolorosas. En ausencia de contraindicaciones para el parto natural, es un buen momento para acudir a la sala de partos. El momento final es la salida del líquido amniótico. ¿Qué pasará en la sala de partos antes del parto natural?

Primero, debe tomar una línea en la sala de emergencias de la sala de ginecología y obstetricia. La cola es obligatoria para todas las mujeres que no padecen ningún efecto secundario, como hemorragia vaginal o dolor severo o etapa avanzada del parto. Después de eso, se deben entregar todos los documentos necesarios para crear la documentación del hospital.

La siguiente etapa son los exámenes ginecológicos. Antes del parto natural, además de examinar la dilatación, el médico entrevistará a la paciente. Se harán preguntas sobre la fuerza, duración y frecuencia de las contracciones, la perceptibilidad de los movimientos del bebé y la salida del líquido amniótico. Luego, una mujer calificada para parto natural se conectará al equipo CTG, gracias al cual el médico controlará las contracciones uterinas y la frecuencia cardíaca del bebé. También será necesario medir la presión arterial y la temperatura corporal de la mujer.

¿Cómo es el parto natural?

El parto natural es aquel que tiene lugar sin intervención tanto farmacológica como médica, es decir, sin la administración de anestesia, oxitocina o cesárea. La mayoría de las veces se lleva a cabo en tres etapas:

  1. La primera y más larga etapa del trabajo de parto está asociada con las contracciones iniciales del trabajo de parto que ocurren cada 10 a 30 minutos y duran de 30 a 45 segundos. El líquido amniótico puede partir a partir de este punto. En una situación que no pone en peligro la vida, su color es transparente, ligeramente turbio. Si el agua es verde o marrón, debe ir al hospital. Esto se debe a que presenta graves complicaciones. La etapa uno del trabajo de parto continúa hasta que su cuello uterino se haya expandido a diez centímetros. Por lo general, lleva de varias a varias horas. Durante este tiempo, la futura madre debe permanecer en movimiento, por ejemplo, rebotar ligeramente en la pelota, caminar. La posición de arrodillarse con apoyo u otra posición que alivie la columna es eficaz para aliviar el dolor del parto. No olvides respirar profundamente.
  2. La segunda etapa es el nacimiento del bebé; aquí es cuando la vejiga fetal generalmente estalla. De lo contrario, el médico tiene que pincharlo. Hay contracciones frecuentes y fuertes (aproximadamente cada dos minutos) acompañadas de dolor, especialmente en la zona lumbar. Esta es una señal de que el bebé está siendo expulsado por el canal de parto. La mujer en trabajo de parto siente la necesidad de pujar, puede temblar, sentir frío o calor. A veces también hay vómitos. En las mujeres primíparas, la segunda etapa del trabajo de parto natural puede durar hasta dos horas, y en las mujeres que dieron a luz antes, unos 30 minutos.
  3. La tercera etapa es la más corta. Dentro de los 15 minutos posteriores al nacimiento de un bebé, se expulsa la placenta.

Parto natural: ¿cómo acelerarlo?

La mejor forma de acelerar el trabajo de parto natural es moverse. Puede elegir entre varias formas: rebotar suavemente sobre una pelota de pilates o una caminata corta y lenta. A veces se recomienda un baño tibio (¡pero no caliente!). En la segunda etapa del trabajo de parto, cuando el trabajo de parto ya está en marcha, la mujer debe ayudarse a sí misma con la respiración y el empuje sincronizados y regulares. Esto, entre otras cosas, lo enseñan las escuelas de nacimiento.

Parto natural después de una cesárea (PVDC)

Después de la cesárea, a muchas mujeres les gustaría que sus próximos hijos nacieran de la naturaleza. Es posible, pero depende de varios factores. El primero es el motivo de una cesárea en su primer parto, por ejemplo, una pelvis estrecha o una enfermedad crónica. En este caso, las soluciones posteriores deben realizarse a través de la cesárea por la seguridad de la madre y el niño.

Cuando se trata de anomalías en el primer parto, por ejemplo, posición incorrecta del recién nacido, no se excluye el parto natural en el segundo parto. El mayor peligro con VBAC es la posibilidad de ruptura uterina y hemorragia. Especialmente para mujeres que van a dar a luz alrededor de dos años después de la cesárea. Si la cicatriz está demasiado grande, generalmente no hay contraindicaciones para el parto natural.

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Parto natural - ventajas

El parto natural es un proceso desarrollado por la naturaleza al elegir los mecanismos óptimos para la salud y el estado tanto de la madre como del niño. Por lo tanto, es un método de administración recomendado por los obstetras, a menos que, por supuesto, exista alguna contraindicación médica. Las ventajas más importantes del parto natural son:

  1. rápida recuperación de la mujer,
  2. inicio natural de la producción de leche materna,
  3. el niño adquiere inmunidad natural: durante el paso a través del canal del parto, el niño entra en contacto con la flora bacteriana, lo que genera reacciones defensivas no solo durante los primeros meses, sino también de por vida,
  4. menos problemas respiratorios en el recién nacido: el nacimiento natural se caracteriza por el hecho de que durante las contracciones se presiona el pecho del bebé, gracias a lo cual el líquido amniótico puede escapar de los pulmones; Además, la "presión" de la acción del parto aumenta la producción de adrenalina en el niño, lo que motiva a jadear rápidamente.
  5. Probablemente ocurrencia menos frecuente de trastornos de integración sensorial debido al contacto intensivo del cuerpo del niño con las paredes del tracto genital durante el parto natural.
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Contraindicaciones para el parto natural.

Aunque el parto natural es la mejor solución para las mujeres y los recién nacidos, a veces el parto natural es imposible. ¿Qué determina la decisión de tomar una decisión sobre la cesárea?

  1. Problemas con las articulaciones de la cadera.
  2. Inflamación del tracto urinario o de los órganos reproductores.
  3. Colocación incorrecta del bebé en el útero: el parto natural con la posición pélvica o glútea es difícil, la mejor posición es la posición de la cabeza del recién nacido.
  4. Embarazo múltiple: el parto natural de gemelos a veces también puede tener lugar de manera híbrida, porque el primer hijo nace por naturaleza y el segundo, debido a complicaciones, nacerá como resultado de una cesárea.
  5. Amenaza a la vida de la madre.
  6. Enfermedades ginecológicas maternas, incl. fibromas.
  7. El parto natural y el defecto de la visión: la miopía, la presión anormal del globo ocular o el desprendimiento de retina descalifican la posibilidad de un parto.
  8. Hipertensión y defectos cardíacos en una mujer.
  9. Bebé grande: el parto natural con alto peso al nacer es imposible y requiere intervención médica.
  10. El ancho de la pelvis también afecta el parto natural: una pelvis estrecha evita que el bebé pase por el canal de parto.
Parto natural y peso del niño

¿Hasta qué peso puede tener lugar el parto natural? La Sociedad Ginecológica de Polonia considera un valor de 4500 g, y en mujeres con diabetes, 4250 g del peso del niño.

Parto natural - higiene perineal

Inmediatamente después del parto, comienza el puerperio, que puede durar desde 6 semanas hasta incluso 3 meses. Durante este tiempo, el cuerpo se regenera después de los 9 meses de embarazo. Las contracciones uterinas se pueden sentir hasta 6-7 días después del parto vaginal. La vagina se encoge lentamente, pero tiene problemas para orinar y defecar. A veces ocurre de forma inesperada, a veces se detiene la eliminación, a veces es dolorosa.

Se debe prestar especial atención a la higiene íntima. El parto natural se asocia con una apertura del perineo, que luego es suturado por un médico. Se forma una herida que está expuesta a infecciones y lesiones.¿Cómo cuidar su higiene?

  1. La higiene debe comenzar lo antes posible.
  2. Debe cambiar sus toallas sanitarias posparto o toallas sanitarias con frecuencia y mantener siempre las manos limpias.
  3. Debe enjuagar su perineo con agua tibia después de usar el baño.
  4. Al lavar el perineo después del parto natural, también puede usar cosméticos especiales de higiene íntima, las preparaciones más delicadas para niños o jabón gris. No se deben usar esponjas ni toallitas debido a las bacterias y hongos que crecen voluntariamente allí. Después del lavado, el perineo siempre debe secarse completamente. Lo mejor es una toalla desechable delicada.
  5. Es bueno utilizar cremas que aceleren la cicatrización de la piel y mucosas, con propiedades fungicidas, antibacterianas y antivirales.
  6. Elija ropa interior ligera, de algodón y transpirable, evite los pantalones ajustados.
  7. Cuando duele la herida en la entrepierna después del parto natural, lo mejor es sentarse sobre cojines con una abertura en el centro.

Parto natural - complicaciones

Aunque la naturaleza sabe qué es lo mejor para los humanos, en una mujer pueden surgir todo tipo de situaciones indeseables en relación con el parto natural.

  1. La dolencia indeseable más común es el prolapso uterino, o de hecho su reducción significativa. Es causada por un gran esfuerzo durante el trabajo de parto, lo que conduce a un estiramiento excesivo de los músculos uterinos. La lámpara roja debe estar encendida por síntomas como dolor durante el coito y el movimiento, problema de incontinencia urinaria y defecación, sensación de presión en el útero.
  2. La dificultad para caminar, el dolor que se irradia a los muslos y la espalda, así como la hinchazón en el sitio de la sínfisis, pueden ser un signo de alteración de la sínfisis después del parto vaginal.
  3. La infección bacteriana o micótica posparto es de naturaleza sistémica. Se caracterizan por fiebre alta, escalofríos después del parto natural, debilidad y dolor en la parte inferior del abdomen.
  4. Paresia uterina, que ocurre cuando el útero no se contrae adecuadamente y la sangre comienza a acumularse. Los síntomas más importantes incluyen piel pálida, desmayos, aumento de la frecuencia cardíaca, descenso de la presión arterial, gran cantidad de sangre en las heces, suavidad y laxitud del útero.
  5. La embolia de líquido amniótico es una enfermedad bastante rara e indeseable después del parto natural. Ocurre cuando hay microtraumas en el cuello uterino, por ejemplo, cuando se rompen las venas. Aparecen inflamación, hipotensión, enlentecimiento de la circulación y trastornos respiratorios.

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¿Parto natural o cesárea?

El parto natural causa miedo en muchas mujeres, mientras que la cesárea se asocia con seguridad y control total. Y realmente lo es. A diferencia del parto natural, la cesárea se puede programar para un día y una hora específicos. La mujer recibe anestesia y no necesita empujar ni regular su respiración. Tampoco hay deformación del perineo y tiene problemas con las funciones excretoras con mucha menos frecuencia.

Sin embargo, conviene recordar que la cesárea es un procedimiento quirúrgico y, por tanto, tiene ciertos peligros. Puede haber hemorragia intrauterina, adherencias postoperatorias en la cavidad abdominal, lesiones de la vejiga o infecciones de heridas. Además, el cuerpo de la madre reacciona de manera diferente al parto natural. Hay dificultades con la lactancia o contracción del útero.

Una cesárea es la solución ideal cuando el parto natural es imposible o arriesgado. Salvó a millones de madres y recién nacidos, tanto en términos de salud como de vida. Sin embargo, siempre que sea posible dar a luz a través de los caminos de la naturaleza, siempre es una mejor opción, porque está diseñado por la naturaleza para que funcione y sirva a una mujer y un niño.

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