Telemedicine CTG permite que las mujeres embarazadas se queden en casa

En Polonia, nacerán alrededor de 120.000 niños en los próximos tres meses. Esto significa que, en este momento, aproximadamente la misma cantidad de mujeres experimentan el estrés del parto, agravado por las preocupaciones sobre la propagación del coronavirus y el riesgo de infección. Ante una pandemia, conviene limitar las visitas de rutina a los centros médicos al mínimo necesario. En esta difícil situación, cada vez más mujeres embarazadas deciden utilizar el diagnóstico a distancia. A través de los sistemas de telemedicina, es posible, por ejemplo, realizar un examen CTG. Gracias a dispositivos tecnológicamente avanzados, el paciente permanece bajo la supervisión de especialistas sin salir de casa.

¿Qué es la telemedicina?

La telemedicina es una forma de proporcionar servicios médicos a distancia mediante soluciones de telecomunicaciones. En un momento en el que es necesario limitar el contacto con el mundo exterior, y cuando los hospitales y las clínicas son lugares de posible exposición al virus, está experimentando su renacimiento. Ya utilizamos la teleconsulta y las recetas electrónicas y las exenciones electrónicas se emiten en masa. Nada le impide ir un paso más allá, ya que las herramientas para el diagnóstico domiciliario ya están disponibles, incluida la evaluación del estado del feto mediante cardiotocografía (KTG).

Examen KTG: todo lo que debe saber una mujer embarazada

KTG es un método simple, no invasivo y seguro que detecta y registra la frecuencia cardíaca fetal y las contracciones uterinas. También le permite escuchar los latidos del corazón del bebé, lo cual es una experiencia maravillosa y emocional para los futuros padres y hermanos mayores. El resultado correcto de la prueba CTG le da casi un 100% de certeza de que el bebé está seguro. Un resultado incorrecto puede ser causado, entre otros, por infección del feto, pero sobre todo su hipoxia, que es una condición que amenaza directamente la salud y la vida del niño. La hipoxia puede ser el resultado de una colisión umbilical o una función alterada de la placenta envejecida. Cuanto mayor es el embarazo, mayor es el riesgo de hipoxia y más vulnerables son los hijos de mujeres embarazadas con complicaciones como diabetes gestacional o hipertensión. La detección de los primeros síntomas de la hipoxia brinda la posibilidad de una intervención médica rápida y de minimizar sus efectos negativos.

La KTG se realiza de forma rutinaria después del término, pero muchos ginecólogos realizan esta prueba a sus pacientes de forma profiláctica en cada visita de seguimiento del tercer trimestre. Además, las mujeres que no sienten los movimientos de su bebé o que están preocupadas por la seguridad de su bebé por cualquier otro motivo se someten a una prueba de CTG cuando ven a su médico o a la sala de emergencias. A menudo, la necesidad de una evaluación diaria del estado del feto mediante cardiotocografía es el motivo de la hospitalización, especialmente en el caso de mujeres embarazadas de alto riesgo.

Nuevas posibilidades gracias a la telemedicina - Mobile KTG Pregnabit

Hasta hace poco, las pruebas de CTG solo eran posibles con el uso de un aparato grande y costoso disponible solo en instalaciones médicas. Actualmente, el desarrollo de tecnologías médicas permite realizar CTG en casa, por el propio paciente. Los dispositivos CTG móviles se pueden alquilar en hospitales o en instalaciones que brinden servicios de telemedicina. Uno de esos dispositivos es Pregnabit, un producto de la innovadora empresa Nestmedic de Wrocław. Pregnabit junto con el embalaje pesa alrededor de un kilogramo, es ergonómico e intuitivo de usar. El dispositivo se conecta automáticamente a la plataforma de Internet a la que se envía el registro CTG para que pueda ser evaluado por los especialistas que trabajan en el Centro de Telemonitorización Médica. El paciente recibe el resultado en minutos. Si es correcta, la información se envía por SMS, mientras que si el registro genera dudas, el Centro se comunica con el paciente por teléfono para recoger la entrevista y proporcionar instrucciones sobre cómo proceder; la mayoría de las veces será para repetir el examen. En el caso de una grabación anormal, se recomendará contactar a un médico para un diagnóstico adicional. En situaciones que requieran una intervención urgente, el Centro puede llamar a una ambulancia directamente al paciente. Los pacientes cuyo registro fue incorrecto o sospechoso siempre son cuidados y monitoreados de cerca. Además, las mujeres que utilizan Pregnabit tienen acceso a una línea de ayuda a través de la cual pueden ponerse en contacto con una partera si están preocupadas.

La eficacia del sistema Pregnabit se ha confirmado en un estudio científico. Se ha demostrado que el 97% de la valoración del estado del feto en base a la CTG registrada por el paciente con un dispositivo móvil será idéntica a la valoración del registro realizada por un especialista con un dispositivo hospitalario. Además, la evaluación remota del registro es tan confiable como la evaluación in situ en un centro médico [1]. Por tanto, la telemedicina CTG permite realizar una prueba con un valor diagnóstico equivalente a una prueba realizada por un especialista en un entorno hospitalario. Sin embargo, se realizan en la comodidad de su propio hogar, lejos de amenazas epidemiológicas. TeleKTG le permite evitar viajes innecesarios a la sala de emergencias, esperar en una cola e incluso la hospitalización, si el paciente solo tiene indicaciones para una mayor supervisión cardiotocográfica.

Al mismo tiempo, KTG Pregnabit proporciona una sensación de seguridad y reduce las preocupaciones sobre el estado del bebé cada vez que una mujer embarazada lo siente. El aumento de la ansiedad es especialmente común en mujeres que han tenido una experiencia difícil de aborto espontáneo o muerte del feto, así como en mujeres con riesgo de embarazo. En la encuesta, el 97% de los pacientes declararon que la posibilidad de realizar la CTG en casa aumentaba su sensación de seguridad y comodidad [2].

Un beneficio adicional del CTG telemédico es la capacidad de verificar si las contracciones experimentadas son un síntoma del próximo parto o si son solo contracciones predictivas que no requieren una visita al hospital. Esto se debe al seguimiento de las contracciones uterinas y su evaluación por personal experimentado. Esta es una función que también te permite limitar las visitas innecesarias a instalaciones médicas, y por tanto la exposición al contacto con una persona infectada con coronavirus. Al mismo tiempo, la detección temprana de las contracciones del trabajo de parto en el embarazo por nacer brinda la oportunidad de inhibir el trabajo de parto y prolongar el embarazo.

El telemédico KTG Pregnabit brinda una sensación de seguridad y comodidad al quedarse en casa, lo que durante la pandemia de COVID-19 equivale a garantizar la seguridad de una mujer embarazada y su hijo por nacer.

[1] el resultado basado en el análisis de 82 pares de registros; Pilarczyk R, Strózik M, Hirnle L. Equivalencia diagnóstica de dispositivos CTG móviles y análisis remoto a la prueba convencional en sitio sin estrés. Adv Clin Exp Med. 2020; 29: 33–44. doi: 10.17219 / acem / 111812

[2] un estudio de cuestionario sobre una muestra de 81 pacientes

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