Fobia y su tratamiento. ¿Cómo reducir el miedo y la ansiedad?

El miedo es una experiencia natural y segura, pero a veces se convierte en miedo. Afortunadamente, los terapeutas tienen técnicas para dominar el miedo.

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Miedo y ansiedad: ¿cuáles son estos sentimientos?

La psicología distingue entre los conceptos de miedo y ansiedad utilizados indistintamente en el lenguaje cotidiano. El miedo es un sentimiento indispensable para un organismo vivo desarrollado, le permite sobrevivir y aparece solo en situaciones de peligro real, por lo que es una experiencia racional. El miedo no es racional y algo que no representa una amenaza lo despierta. Una fobia es, por tanto, un miedo fuerte y paralizante a una situación u objeto que no debería causar miedo.

¿Qué causa el miedo y la ansiedad?

La lista de fobias es prácticamente interminable y navegar a través de ella puede ser bastante divertido. Incluye puntos como el miedo a las arañas, el baile, los payasos, la deglución, la lluvia y, finalmente, como culminación de todos los miedos, el miedo a tener una fobia ... quien tiene miedo a mojarse ya no es motivo para reír. También conviene recordar que el miedo a una cosa o situación concreta y concreta es el llamado fobia específica, pero los trastornos de ansiedad fóbica también incluyen agorafobia y sociofobia más complejas. Lo primero significa miedo a los espacios abiertos, a salir de casa, a estar entre gente en lugares públicos y a viajar en transporte público. La sociofobia, o fobia social, es un estrés enorme causado por interacciones con otras personas, discursos públicos y situaciones en las que el sociófobo está expuesto a las opiniones o evaluaciones de otras personas. El pánico que se apodera de un hombre cada vez que se encuentra en alguna de las situaciones anteriores, que, al fin y al cabo, constituyen un porcentaje significativo de la vida cotidiana, es un problema de un calibre completamente diferente al del miedo a un payaso. ¿Como lidiar con?

La terapia ayuda a controlar el miedo y la ansiedad

Los métodos de terapia, especialmente de fobias específicas, se pueden dividir en dos grupos principales. El primero consiste en técnicas conductuales que se centran en enseñar al paciente a afrontar el factor desencadenante de la ansiedad y eliminar la sensación de miedo. El psicoanálisis está en el segundo grupo. También presupone encontrar la causa de un miedo fuerte. En otras palabras, será importante para un psicoanalista que cuando su paciente tenía tres años, mientras estaba de vacaciones en Darłówek, fue perseguido por un cascabel agresivo del gerente del centro vacacional y desde entonces le tiene miedo a los perros, para un terapeuta, un conductista, será importante que el mismo paciente que treinta años después, acababa de regresar de unas vacaciones en Creta, no entrara en pánico cada vez que veía un perro.

Desensibilización e inmersión: técnicas conductuales

Las principales técnicas conductuales son la desensibilización (desensibilización), las inundaciones y la terapia implosiva.

La desensibilización es un proceso gradual y adaptado a la capacidad del paciente para confrontarlo con un objeto que le causa miedo. El paciente solo puede imaginar un objeto que lo asusta, por ejemplo, una araña, si sufre de miedo a una araña - aracnofobia, obsérvelo en fotos o películas, y durante la terapia, asócielo también con una araña viva.

La condición para llevar a cabo la inundación, es decir, la inmersión, es el uso de un objeto real. Este es un nivel más alto de iniciación y la imaginación no es suficiente.. La doctora Alicja Rutkowska - Suchorska, psiquiatra especialista y psicoterapeuta certificada, estipula que las inundaciones requieren la confianza del paciente en el terapeuta y el cumplimiento de sus recomendaciones, asumiendo, por supuesto, que la fobia se refiere a objetos o situaciones que no representan una amenaza.

Terapia implosiva

En comparación con la inmersión, la terapia implosiva es arrojar al paciente a aguas profundas: confrontar al paciente con una situación que le induce al pánico y mantener una sensación constante de ansiedad para reducir la ansiedad y finalmente eliminarla. Esto es de acuerdo con la teoría del refuerzo: el comportamiento ignorado desaparece, lo que en la práctica significa que si una araña camina alrededor del paciente durante toda la sesión de tratamiento, pero por lo demás no pasa nada, el fóbico concluye que no hay nada que temer.

La doctora Alicja Rutkowska-Suchorska, que considera que los métodos conductuales son los más efectivos en el tratamiento de las fobias, explica:

- En terapia, prefiero la desensibilización gradual, que lleva más tiempo y requiere paciencia tanto del paciente como del terapeuta, pero al mismo tiempo me permite lograr pequeños éxitos en cada sesión, lo que fortalece la motivación. Sin embargo, por ejemplo, con un paciente que tiene miedo a la suciedad y las bacterias, me inundo y hurgo juntos en la papelera de mi oficina. Una versión implosiva de esta terapia sería dejarlo caer desde un helicóptero justo en medio de un basurero.

Evitación, respiración: ¿cómo detener el miedo y la ansiedad?

Además de todos estos métodos, que deben hacer creer al paciente que él mismo decide hacer que una situación inofensiva sea aterradora, también se utilizan técnicas de relajación, por ejemplo, control de la respiración o desarrollo de conductas que faciliten la supervivencia en una situación estresante, por ejemplo, no mirar hacia abajo. en un viaje a la montaña (por miedo a las alturas) o evitando la vista de la audiencia eligiendo un punto de apoyo para la vista por encima de las cabezas de la audiencia (por miedo a hablar en público).

En el caso de la sociofobia, las técnicas conductuales reducen principalmente el miedo a la exposición social., Domine las formas de lidiar con la ansiedad (por ejemplo, distraerse de ella) y enséñele al paciente que otras personas no están tan interesadas en ella como él o ella imagina. Con fobias complejas y severas, especialmente fobia social, además de la psicoterapia, también se utiliza el tratamiento farmacológico.

En la versión optimista, desensibilizar una fobia específica simple, por ejemplo, el miedo a montar en ascensor, lleva de unas pocas a una docena de sesiones y conduce a la eliminación completa de los síntomas del miedo. El éxito en el tratamiento de fobias complejas, por ejemplo, fobias sociales, es la mera mejora de la calidad de vida del paciente, y la terapia puede llevar varios meses o incluso años.

¿Según qué criterios se selecciona la terapia para un caso concreto?

La doctora Alicja Rutkowska - Suchorska dice:

- Creo que además del tipo de fobia y las características individuales del paciente, el tipo de terapia también depende de la naturaleza del terapeuta. Algunas personas prefieren curarse lenta y suavemente, otras rápida y radicalmente. Independientemente del método, ambos tienen éxito y fracasan.

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