Vitamina B12: función, fuentes, exceso y deficiencia, suplementos

La vitamina B12 es un compuesto químico que regula la producción de glóbulos rojos y otras células del cuerpo. Se encuentra principalmente en productos animales, por lo que las personas que practican el vegetarianismo pueden sufrir su deficiencia. La vitamina B12 también se puede tomar como suplemento dietético.

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Vitamina B12 - características

La vitamina B12 también se conoce como cobalamina y la podemos encontrar con mayor frecuencia en productos animales. Como otras vitaminas del grupo B, participa en el metabolismo de grasas, proteínas y carbohidratos. También condiciona la división celular y la síntesis de ácidos nucleicos de ADN y ARN, así como de proteínas que participan en su construcción.

Las otras funciones de la vitamina B12 en el cuerpo son:

  1. producir glóbulos rojos
  2. mejorar el funcionamiento del sistema nervioso,
  3. apoyando el buen humor,
  4. reducir el nivel de lípidos en la sangre,
  5. síntesis celular (principalmente médula ósea).

La vitamina B12 se almacena en el hígado y la médula ósea y luego se distribuye por todo el cuerpo con la sangre.

La necesidad de vitamina B12

La cantidad de vitamina B12 que necesitamos cada día depende de la edad. Las cantidades diarias promedio recomendadas para los diferentes grupos de edad se dan en microgramos (mcg) a continuación:

Etapa de la vida Demanda bebé hasta los 6 meses de edad 0,4 mcg bebé de 7 a 12 meses 0,5 mcg niños de 1 a 3 años 0,9 mcg niños de 4 a 8 años 1,2 mcg niños de 9 a 13 años 1,8 mcg adolescentes de 14 a 18 años 2,4 mcg adultos 2,4 mcg mujeres que amamantan 2,6 mcg

Vitamina B12: ¿cuál es la mayor parte?

La vitamina B12 se encuentra naturalmente en productos animales como pescado, carne, aves, huevos, leche y productos lácteos. La vitamina B12 generalmente no se encuentra en los alimentos vegetales, pero los cereales para el desayuno fortificados son una fuente de vitamina B12 fácilmente disponible con alta biodisponibilidad para los vegetarianos.

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Vitamina B12 y ácido fólico

Grandes cantidades de ácido fólico pueden enmascarar los efectos nocivos de la deficiencia de vitamina B12, corrigiendo la anemia megaloblástica o el daño neurológico. Además, los estudios realizados sugieren que los niveles altos de ácido fólico en el suero sanguíneo pueden no solo enmascarar la deficiencia de vitamina B12, sino que también pueden exacerbar la anemia y empeorar los síntomas cognitivos relacionados con la deficiencia de vitamina B12.

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Grupos en riesgo de deficiencia de vitamina B12

Las principales causas de la deficiencia de vitamina B12 son la malabsorción de vitamina B12, la anemia perniciosa y el síndrome de malabsorción posoperatoria. Desafortunadamente, en muchos casos se desconoce la causa de niveles insuficientes de esta vitamina en el cuerpo. Ciertos grupos de personas son particularmente vulnerables a su deficiencia:

  1. Ancianos: la deficiencia de vitamina B12 en este grupo es causada por gastritis. Esta condición ocurre en aproximadamente el 10-30% de las personas mayores y reduce la secreción de ácido clorhídrico en el estómago, lo que reduce la absorción de vitamina B12.
  2. personas con trastornos gastrointestinales: las personas con enfermedades como la enfermedad celíaca y la enfermedad de Crohn pueden tener problemas con la absorción de vitamina B12 de los alimentos,
  3. personas con anemia megaloblástica: esta es una anemia en desarrollo debido a una deficiencia de vitamina B12 en el cuerpo, no se absorbe adecuadamente en el tracto gastrointestinal. La anemia megaloblástica suele tratarse por vía intramuscular con vitamina B12. Sin embargo, alrededor del 1% de la vitamina B12 oral se puede absorber de forma pasiva, lo que sugiere que las dosis altas de vitamina B12 oral también pueden ser un tratamiento eficaz.
  4. Personas que se han sometido a una cirugía gastrointestinal: como resultado de la extirpación de una parte del estómago o la parte distal del íleon (la parte final del intestino delgado), la absorción de vitamina B12 del tracto gastrointestinal puede verse afectada. Las personas que se someten a estos procedimientos quirúrgicos deben ser monitoreadas antes y después de la operación para detectar varias deficiencias de nutrientes, incluida la deficiencia de vitamina B12,
  5. Vegetarianos: los vegetarianos ortodoxos y los veganos tienen más probabilidades de tener deficiencia de vitamina B12 que los vegetarianos y no vegetarianos basados ​​en Lacto, porque las fuentes alimenticias naturales de vitamina B12 se encuentran principalmente en los alimentos de origen animal.
  6. mujeres embarazadas y lactantes que siguen una dieta vegetariana estricta y sus hijos: la vitamina B12 atraviesa la placenta y está presente en la leche materna. La deficiencia de vitamina B 12 durante el embarazo se asocia con un mayor riesgo de aborto espontáneo, restricción del crecimiento intrauterino, bajo peso al nacer (<2500 g) y defectos del tubo neural (DTN). Los bebés de mujeres que siguen una dieta vegetariana pueden tener niveles muy bajos de vitamina B12 en la sangre. La deficiencia de vitamina B12 no detectada y no tratada en los bebés puede causar daños neurológicos graves y permanentes. Se recomienda a las mujeres vegetarianas y veganas que tomen suplementos que contengan esta vitamina durante el embarazo y la lactancia para ayudar a asegurar que su bebé se desarrolle adecuadamente.

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Vitamina B12 - deficiencia

Los síntomas de la deficiencia de vitamina B12 pueden tardar años en desarrollarse y el diagnóstico puede ser incorrecto. A veces, la deficiencia de vitamina B12 se confunde con la deficiencia de folato. Es importante destacar que los niveles bajos de vitamina B12 reducen los niveles de folato. Estos son los principales síntomas de la deficiencia de vitaminas. B12:

  1. piel pálida o con ictericia: las personas con una deficiencia de vitamina B12 a menudo se ven pálidas o tienen un ligero tinte amarillo en la piel y el blanco de los ojos (una afección llamada ictericia). Esto sucede cuando la falta de vitamina B12 causa problemas con la producción de glóbulos rojos del cuerpo. Cabe señalar que Vit. La B12 juega un papel importante en la producción del ADN necesario para producir glóbulos rojos. Como resultado, las células sanguíneas son anormales y no se dividen. Esto crea un tipo de anemia llamada anemia megaloblástica. Esta condición debilita los glóbulos rojos, que el cuerpo descompone más rápidamente. Cuando el hígado descompone los glóbulos rojos, libera bilirrubina. La bilirrubina es una sustancia ligeramente roja a marrón que es producida por el hígado cuando descompone las células sanguíneas viejas. Grandes cantidades de bilirrubina dan a la piel y los ojos un tinte amarillo,
  2. Sensación constante de fatiga: la deficiencia de vitamina B12 hace que el cuerpo humano no pueda producir una cantidad suficiente de glóbulos rojos para transportar oxígeno de manera eficiente por todo el cuerpo. Esto puede hacer que se sienta cansado y débil.
  3. Daño a los nervios: la deficiencia de vitamina B12 puede causar hormigueo en las extremidades, especialmente en las manos y los pies. Esto se debe a que vit. B12 juega un papel importante en el funcionamiento adecuado del sistema nervioso y su deficiencia conduce a problemas con la conducción nerviosa. Además, ayuda a formar mielina, una capa protectora que protege los nervios y evita que se dañen. Si la producción de mielina es insuficiente, puede producirse una sensación de hormigueo o escozor.
  4. Problemas de movilidad: si no se diagnostica ni se trata, el daño al sistema nervioso causado por la deficiencia de vitamina B12 puede causar cambios en la forma en que camina y se mueve, e incluso afectar su equilibrio y coordinación. Las personas mayores, en las que la deficiencia de vitamina B12 es la más común, están particularmente en riesgo,
  5. Problemas en la boca: niveles inadecuados de vitamina B12 en el cuerpo pueden causar inflamación de la lengua, úlceras en la boca, hormigueo y picazón en la lengua, así como ardor y picazón.
¡Atención!

Un síntoma temprano de la deficiencia de vitamina B12 puede ser una lengua enrojecida e hinchada: glositis.

  1. mareos: debido a una cantidad inadecuada de glóbulos rojos, se suministra muy poco oxígeno al cuerpo, lo que provoca mareos y dificultad para respirar,
  2. alteraciones visuales: debido a la deficiencia de vitamina B12, el nervio óptico puede dañarse y esto puede provocar alteraciones visuales,
  3. trastornos del estado de ánimo: las personas con deficiencia de vitamina B12 se caracterizan por un estado de ánimo cambiante, incluso pueden desarrollar depresión,
  4. aumento de la temperatura corporal: bastante raro, pero un síntoma de deficiencia de vitaminas. B12 es un inicio repentino de temperatura corporal alta, hasta ahora no se han encontrado razones para esta relación.
  5. Durante la infancia, los síntomas de la deficiencia de vitamina B12 incluyen falta de desarrollo, trastornos del movimiento, retrasos en el desarrollo y anemia megaloblástica.

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Vitamina B12 - exceso

Hasta el momento, no se han informado efectos secundarios de la ingesta excesiva de vitamina B12. Algunas personas que solo tuvieron síntomas alérgicos debido a la suplementación con una dosis alta de esta vitamina.

B12 - la vitamina de la suciedad

Solo una docena de la población tiene niveles adecuados de vitamina B12 en la sangre. Su deficiencia puede no dar síntomas visibles, a menudo incluso durante varios años, o causar fatiga constante, cuyas causas vemos en otros lugares. Carecemos de esta vitamina porque, por paradójico que parezca, nuestra dieta no contiene la cantidad adecuada de bacterias.

Esto se debe a que la vitamina B12 es producida por bacterias, por lo que a veces se la llama la "vitamina de la suciedad". La buena higiene nos protege contra muchas enfermedades infecciosas y parasitarias, pero también provoca deficiencias de B12. Resulta que los monos salvajes que no comen carne, lácteos o huevos, sino solo un poco de insectos, tienen niveles muy altos de B12 en la sangre. Sin embargo, cuando terminan en zoológicos, donde está limpio y estéril, se les acaba, lo que resulta en muchas enfermedades. Es por eso que obtienen vitamina B12 en tabletas.

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Vitamina B12 y el nivel de homocisteína peligrosa

Una función muy importante de la vitamina B12 es también la regulación de los niveles de homocisteína. Investigaciones recientes demuestran que los altos niveles de homocisteína son la causa del desarrollo de la aterosclerosis, que es potencialmente fatal para un ataque cardíaco o un derrame cerebral. La homocisteína es un subproducto común de los cambios en el cuerpo. Crece cuando suministramos al cuerpo grandes cantidades de metionina, que se encuentra principalmente en la carne. El consumo excesivo de carne es la principal causa de los niveles elevados de homocisteína en sangre, que también pueden ser causados ​​por:

  1. Fumando cigarros,
  2. comer grandes cantidades de comida chatarra
  3. enfermedades como insuficiencia renal y anemia de Addison-Biermer.

La homocisteína es una sustancia tan importante que, midiendo su nivel, puede predecir con precisión el riesgo de muerte humana. La cantidad se puede reducir tomando no solo vitamina B12, sino también vitamina B6 y ácido fólico.

Vitamina B12 en la lucha contra el principal asesino de polacos

Muchas personas, a pesar de los niveles altos de colesterol, no padecen aterosclerosis. También hay aquellos en los que la enfermedad progresa, aunque su nivel está ligeramente elevado. Resulta que el problema se debe al hecho de que el colesterol se adhiere a las paredes de los vasos sanguíneos cuando, por ejemplo, altos niveles de homocisteína los dañarán. Por lo tanto, todos los pacientes con riesgo de aterosclerosis deben controlarse los niveles de homocisteína, y no solo los niveles de colesterol. Recordemos que los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares causados ​​por la aterosclerosis siguen siendo las principales causas de muerte de los polacos.

¿Cómo prevenir la deficiencia de vitamina B12?

La mayoría de las personas pueden prevenir una deficiencia de vitamina B12 comiendo suficiente carne, aves, mariscos, productos lácteos y huevos. Si no consume productos de origen animal o tiene una afección médica que limita su absorción digestiva de nutrientes, puede tomar vitamina B12 en suplementos y alimentos fortificados con vitamina B12.

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Vitamina B12 - tabletas

Hay varias cosas a las que debe prestar atención al elegir un suplemento de vitamina B12. Primero, la dosis de vitamina debe ser suficientemente alta. Su asimilación es un proceso muy complejo. Desafortunadamente, la eficacia de este mecanismo disminuye con la edad, lo que puede provocar una mala absorción de vitamina B12. Aquí sólo será eficaz una dosis suficientemente alta, por ejemplo, 500 µg o la forma intramuscular. En segundo lugar, es importante que la preparación cumpla con su función básica: reduce el nivel de homocisteína. Se sabe que su aumento es causado por deficiencias de vitamina B12, B6, biotina y ácido fólico; la preparación ideal consiste en estos elementos. En tercer lugar, la vitamina B12 debe estar en forma de metilcobalamina o cianocobalamina.

Vitamina B12 - inyecciones

Las inyecciones de vitamina B12 se administran solo en casos extremos, como debilidad corporal o anemia. Son intramusculares y, lamentablemente, suelen ser dolorosos. Las inyecciones de vitamina B12 tienen efectos secundarios en forma de:

  1. trastornos vasculares,
  2. flatulencia
  3. Diarrea
  4. Comezón
  5. erupciones
  6. dolor en el lugar de la inyección.

Vitamina B12 - precios de los suplementos

El precio de un conjunto de inyecciones de vitamina B12 puede llegar a 200 PLN. Los suplementos dietéticos en forma de tabletas son mucho más baratos. Un paquete que contiene 100 cápsulas (500 µg) cuesta alrededor de 15 PLN.

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Interacciones con otras drogas

La vitamina B12 puede interactuar con algunos medicamentos. Además, varios tipos de medicamentos pueden afectar negativamente los niveles de vitamina B12 en el cuerpo. Aquí hay unos ejemplos:

  1. cloranfenicol: es un antibiótico bacteriostático. Puede interferir con la respuesta de los glóbulos rojos a la suplementación con vitamina B12 en algunos pacientes.
  2. Inhibidores de la bomba de protones: los inhibidores de la bomba de protones, como el omeprazol y el lansoprazol, se utilizan para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico y la úlcera péptica. Estos medicamentos pueden interferir con la absorción de vitamina B12 de los alimentos, lo que ralentiza la liberación de ácido estomacal.Sin embargo, existe evidencia contradictoria sobre si el uso de un inhibidor de la bomba de protones afecta los niveles de vitamina B12. Como precaución, los profesionales de la salud deben controlar los niveles de vitamina B12 en pacientes que toman inhibidores de la bomba de protones durante un período prolongado.
  3. Antagonistas del receptor H2: los antagonistas del receptor H2 de la histamina utilizados para tratar la úlcera péptica incluyen cimetidina, famotidina y ranitidina. Estos medicamentos pueden interferir con la absorción de vitamina B12 de los alimentos al retardar la liberación de ácido clorhídrico en el estómago. Aunque los antagonistas del receptor H2 tienen el potencial de causar deficiencia de vitamina B12, no hay evidencia de que promuevan la deficiencia de vitamina B12, incluso después de un uso prolongado. Los efectos clínicamente significativos pueden ser más probables en pacientes con reservas inadecuadas de vitamina B12, especialmente aquellos que usan antagonistas del receptor H2 de forma continua durante más de 2 años.
  4. metformina: este es un agente hipoglucemiante que se usa para tratar la diabetes. Puede reducir la absorción de vitamina B12, posiblemente a través de cambios en el intestino, aumento del crecimiento bacteriano excesivo o cambios en la absorción de vitamina B12 dependiente del calcio por las células del íleon.
  5. Suplementos de vitamina C (ácido ascórbico): la ingesta de vitamina B12 con vitamina C puede reducir la absorción de vitamina B12 en el cuerpo. Para evitar esta interacción, tome vitamina C dos o más horas después de tomar vitamina B12.

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Fuentes veganas y vegetarianas de vitamina B12

Los vegetarianos y veganos tienen un riesgo especial de deficiencia de vitamina B12. Al no consumir carne y productos animales, se privan de la fuente natural de esta vitamina. Por tanto, necesitan saber en qué otros productos hay valores elevados de esta vitamina.

Productos que contienen vitamina B12 para veganos:

  1. leche de almendras enriquecida con vitamina B12,
  2. leche de coco enriquecida con vitamina B12,
  3. levadura,
  4. leche de soja, original, enriquecida con vitamina B12,
  5. cereal listo para comer.

Productos con vitamina B12 para vegetarianos:

  1. yogur bajo en grasa
  2. leche baja en grasa,
  3. requesón,
  4. huevos,
  5. queso suizo.

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