Internista, cirujano o ginecólogo: ¿quién paga los errores médicos?

Ojalá fueran infalibles, pero son solo humanos. A diferencia de un zapador, pueden cometer errores varias veces. En el pasado bastaba con el simple "han ocurrido complicaciones", hoy la conciencia de los derechos de los pacientes es mucho mayor y hay juicios después de estas palabras.

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  1. Cada vez más polacos eligen ejercer sus derechos en los tribunales después de sufrir negligencia médica. Esperamos del personal médico no solo servicios de salud profesionales de acuerdo con los conocimientos médicos actuales, sino también respeto por los derechos del paciente.
  2. La mayoría de los casos se refieren a errores perinatales. - Desafortunadamente, sus historias se repiten a menudo y tienen un final trágico. Decisión tardía sobre cesárea, hipoxia severa, parálisis cerebral, drama familiar - dice el abogado Małgorzata Hudziak
  3. ¿Quién es realmente responsable del error de tratamiento: el médico, el hospital o quizás la aseguradora?
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  5. Se pueden encontrar más historias de este tipo en la página principal de Onet.pl

Errores médicos en hospitales y clínicas polacas

"El parto se prolongó, después de varias horas el médico, en lugar de realizar una cesárea, me dio oxitocina, y luego se acostó boca abajo y exprimió al bebé con el codo. Pensé que me iba a morir. El pequeño nació con hipoxia perinatal severa, que resultó en parálisis cerebral de cuatro extremidades ".

"Mamá estaba literalmente muriendo frente a nuestros ojos. Los resultados continuaron deteriorándose hasta que la sepsis se convirtió en una tragedia. Mamá se durmió y nunca volvió a despertar. Tenía solo 53 años. Hasta el día de hoy no puedo perdonarme por no llevarla a otro hospital. Tal vez todo hubiera salido diferente. Hoy, según la opinión de los expertos, ya sé que hubo negligencia durante la escisión de la vesícula biliar. Ahora estamos esperando un veredicto justo ".

"El médico dijo que sería hermoso. Hoy estoy después de la tercera corrección de la cirugía de aumento de senos y todavía me veo terrible. Cicatrices terribles. Asimetría clara de los senos. Otros médicos se negaron a" reparar "a otra persona. Para la próxima. Ahora todavía me estoy tratando para la depresión. Me avergonzaba pedir ayuda a la oficina y contar mi problema. Después de todo, no es el caso de que una persona muera - pensé. Hoy sé que no se puede aceptar la falta de cuidado en el trato, incluso estético y hay que luchar por la justicia ".

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El paciente dice: reviso

El bufete de abogados médicos Lazer & Hudziak recibe una docena de mensajes al día. Las propias víctimas o sus familiares escriben. Hay al menos varias razones por las que el paciente ya no rompe con sus pensamientos y acude a los tribunales; en primer lugar, nuestra conciencia ha aumentado. Esperamos del personal médico no solo servicios de salud profesionales consistentes con el conocimiento médico actual, sino también respeto por los derechos del paciente.

En segundo lugar, como subraya Małgorzata Hudziak, la cantidad de reparación otorgada por los tribunales polacos es mucho mayor:

- Ya no son cantidades simbólicas, sino compensaciones de hasta un millón de zlotys. - La actitud de los acusados ​​también es diferente. Los hospitales y las aseguradoras realizan liquidaciones con mucha más frecuencia. Negocian montos y ahorran intereses - agrega Joanna Lazer.

Hay una razón más: en respuesta a las necesidades del mercado, ha aumentado el número de bufetes de abogados que declaran competencia en derecho médico. Sin embargo, hay muchas "minas" potenciales, aparte de los profesionales que pueden contarse con los dedos de una mano, los "cazadores de compensaciones", es decir, las oficinas de compensación, afilan sus dientes a los clientes. Los "batidores" que pagan por los clientes potenciales pescan en la cama del hospital y los persuaden para que firmen contratos desfavorables, que pueden costar a los pacientes inconscientes la pérdida de incluso más del 50 por ciento. compensación.

- No vale la pena correr el riesgo, hay mucho en juego. No se trata sólo de dinero, que para muchos enfermos es "ser o no ser", sino también de justicia. Al elegir un abogado que, además de tener un conocimiento legal confiable, también esté familiarizado con los problemas médicos, estamos seguros de que se ocupará de nosotros y nos ayudará a obtener una compensación justa. Cuanto mayor sea la experiencia del bufete de abogados en derecho médico, mayores serán las posibilidades de éxito del paciente, comenta el abogado Lazer.

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¿Qué puedes comprar con él?

Contrariamente a la creencia popular, la motivación del paciente no es la venganza por el daño sufrido, sino la oportunidad de una vida digna.

- Estamos hablando de personas gravemente heridas que a menudo requieren la ayuda de terceros. Muchas madres de víctimas perinatales vienen a nuestra oficina. Desafortunadamente, sus historias se repiten a menudo y tienen un final trágico. Decisión tardía de cesárea, hipoxia severa, parálisis cerebral, drama familiar. En Polonia, el subsidio de enfermería para un progenitor que renuncia al empleo es de 1.583 PLN al mes. ¿Qué puedes comprar con él? ¿Medicamentos y productos para el cuidado? ¿Qué pasa con las visitas médicas, la rehabilitación, el equipo? El costo de una estadía de rehabilitación es de aproximadamente 5-8 mil, un niño gravemente herido necesita al menos cuatro al año.¿Qué les queda: crédito, recaudación de fondos en línea? - enumera el abogado Małgorzata Hudziak.

En caso de fallecimiento del paciente, el principal motivador para los familiares no es encontrar a los culpables, sino establecer lo que realmente sucedió. Especialmente cuando el paciente fallece en urgencias, después de una cirugía estándar o pocos días después de salir del hospital.

- Si la documentación médica no nos permite encontrar una relación causa-efecto y las posibilidades de ganar son ínfimas, se lo comunicamos directamente a nuestros clientes. No acudimos a los tribunales con todos los casos. Analizamos cuidadosamente cada caso para no decepcionar al cliente al final del procedimiento. A veces, desafortunadamente, los pacientes tienen mala suerte, ocurren desgracias, incluso a pesar del tratamiento adecuado. De lo contrario, vale la pena luchar por la justicia: castigar a un médico incompetente o estigmatizar la organización inadecuada del hospital puede salvar a sus otros pacientes en el futuro, y tal vez incluso salvar sus vidas, agrega el patrón Lazer.

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Tiene riesgo

Hace mucho tiempo, los estadounidenses observaron la estructura de compensación por errores médicos, tratando de identificar los factores de riesgo para que ocurrieran. Un análisis de 66,426 reclamos pagados por 54,099 médicos durante los años 2005-2014 se publicó en The New England Journal of Medicine en 2016.

Casi la mitad de la compensación fue pagada por internistas (15%), obstetras (13%), cirujanos generales (12%) y médicos de familia (11%). El riesgo de cometer un error fue relativamente bajo en pediatría y psiquiatría.

En lo que respecta a la edad, en comparación con el grupo que se acerca a la jubilación (55-64 años), los médicos jóvenes (25-34 años) tenían muchas menos probabilidades de rendir cuentas. El grupo de alto riesgo también incluía a médicos que cometieron un error médico en el pasado: cada pago subsiguiente de compensación aumentaba la probabilidad de otra demanda bien fundada.

Los resultados del análisis estadounidense se corresponden con los datos de las juntas médicas y las tendencias de los países desarrollados.

- Hay una razón por la cual el término "precisión quirúrgica" se usa en el lenguaje coloquial: cualquier error del médico puede resultar en la pérdida de la salud o incluso en la vida del paciente. Desafortunadamente, los cirujanos también cometen errores, tanto por no ejercer la debida diligencia como por falta de conocimientos o habilidades adecuados. Es necesario distinguir el problema de las complicaciones de aquellas fallas que son el resultado de un tratamiento descuidado. En los últimos dos años ha aumentado significativamente el número de clientes que nos piden ayuda tras una cirugía plástica fallida o tras un tratamiento insatisfactorio en el campo de la medicina estética. A menudo, la razón de la insatisfacción de los pacientes es la comunicación inadecuada con el médico, comenta el defensor de Lazer.

En la doctrina y la literatura de casos se distinguen varios tipos de errores médicos: diagnósticos, terapéuticos, técnicos, organizativos y ejecutivos. En el caso de los cirujanos y otros profesionales del tratamiento, la mayoría de las veces nos enfrentamos a un error operativo, que es un tipo especial de error terapéutico.

Cuando se trata de dejar un cuerpo extraño en el campo operatorio, lo que a menudo ocurre, según la jurisprudencia, no se trata como una negligencia médica, y el incumplimiento del deber de cuidado y precaución para todo ser humano, no solo un profesional, justifica la responsabilidad civil de la entidad médica. El incumplimiento de las reglas de asepsia al realizar los procedimientos también se clasifica de la misma manera: el uso de agujas y apósitos no estériles, o la operación sin lavarse las manos.

Debido a la extensión temporal y no potencialmente mortal de la lesión del paciente, los montos otorgados por los tribunales en este caso no son tan altos como en el caso de errores médicos.

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Traumatismos posparto

Hemos escrito muchas veces sobre el infierno de las salas de parto polacas. La falta de empatía e intimidad, el acceso limitado a la anestesia o el incumplimiento de los estándares de atención perinatal reaparecen en las historias de muchas madres.

Los flashbacks drásticos se desvanecen con el nacimiento de un bebé sano. Pero, ¿qué pasa si el bebé nace enfermo o muerto?

Cuando los padres se recuperan del primer shock, comienzan a preguntarse por qué. Buscan respuestas en Internet y, por ejemplo, las causas de la asfixia infantil. También buscan una descripción de sus derechos en esta trágica situación y así nos encuentran. Durante cuatro años hemos estado ejecutando un blog solo sobre errores perinatales: bladprzyporodzie.pl. - dice la abogada Joanna Lazer.

- Muchos padres de niños perinatales vienen a nuestra oficina. Los errores más comunes en el parto son: falta de supervisión constante por CTG (examen cardiotocográfico) del parto cuando fue necesario, no realizar una cesárea, a pesar de las indicaciones médicas, o su retraso. Sus efectos pueden ser trágicos no solo para el niño. Sucede que después de dar a luz, la madre tiene una ruptura perineal de cuarto grado, un intestino cortado o una vejiga. Nuestra experiencia muestra, sin embargo, que las mujeres deciden con más frecuencia ir a la corte por un hijo y curar solas sus propios traumas posparto, agrega la abogada Hudziak.

Un error perinatal no siempre es un error del ginecólogo, a menudo es el anestesiólogo o la partera quienes no seguirán los procedimientos adoptados.

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Hasta ahora, la indemnización más alta por un error de parto en Polonia ha ascendido a 1,2 millones PLN. Se concedió una indemnización en forma de indemnización, daños y perjuicios a una niña que, como consecuencia de la falta de realización de una cesárea, sufrió graves daños en todo el cuerpo y el cerebro. En una sentencia que sentó un precedente, la Corte Suprema también otorgó una indemnización a los padres, argumentando que el hospital violó su derecho a una vida familiar normal y pacífica.

- Esta no es una cantidad inadecuada - debemos recordar que la indemnización se paga una vez y, a la larga, los daños en millones no serán suficientes para toda la vida. En uno de nuestros casos de parto, el tribunal otorgó a un niño casi 12.000. Anualidad PLN mensual durante la duración del juicio. Anualmente, ya da casi 150 mil. zlotys. Esto significa que a pesar del proceso en curso, el niño ya tiene fondos para tratamiento y rehabilitación. Este es el primer efecto tangible de nuestras acciones, lo que nos da mucha satisfacción. La conciencia de que ayudamos en este tipo de asuntos hace que el trabajo sea significativo, dice el abogado Lazer.

Lista de acusados

¿Quién es responsable de los errores médicos: médico, hospital o quizás la aseguradora? La respuesta a esta pregunta no está clara.

- La responsabilidad depende de la forma de empleo del médico u otro miembro del personal médico que cometió el error. Si el médico trabaja en el hospital sobre la base de un contrato de trabajo, su responsabilidad será exclusivamente la responsabilidad del empleado hacia el hospital. En otras palabras, el paciente no será responsable de su error "personalmente", y el empleador, es decir, el hospital o la clínica, será responsable de sus errores. La situación es diferente cuando el médico trabaja en el llamado "contrato". En este caso, será responsable económicamente del daño que haya causado junto con el hospital (responsabilidad solidaria). Esto significa que ya no será solo un testigo en el juicio, sino parte del mismo y, para eludir la responsabilidad, tendrá que defenderse de las acusaciones del paciente, explica Hudziak.

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En el contexto de la responsabilidad por un error médico, además del hospital y el médico, también existe una tercera entidad: la aseguradora.

- Tanto el hospital como el médico deben disponer de un seguro de responsabilidad civil válido. Esto significa que la aseguradora, que se convierte en uno de los demandados, también será económicamente responsable de sus errores. Esto se debe al contrato de seguro de responsabilidad civil celebrado por negligencia. Si el paciente gana, la aseguradora deberá cubrir el monto otorgado con la sentencia hasta la suma garantizada, es decir, el monto del seguro por el que está asegurado el hospital. Debido a que el hospital siempre será responsable de un error médico, también será apropiado demandar a la aseguradora del hospital. En una situación en la que el médico trabaja en el llamado contrato, también debe demandar a la aseguradora del médico específico.

- Los pacientes suelen estar aterrorizados desde el principio de que tantas entidades tengan que demandar por un error médico. Completamente mal. Además, el cliente solo necesita acudir al tribunal una vez. Del resto nos encargamos nosotros. Para eso estamos. Básicamente, al principio desarrollamos una estrategia de acción en un caso concreto. A veces, una mejor estrategia es demandar a todas las entidades, otras veces no necesariamente. Todo depende de las circunstancias del caso específico. No es que cuantos más acusados, mayores serán las posibilidades de recibir una compensación o compensación en una cantidad justa. Los más importantes son los argumentos y su fundamento en historias clínicas y testimonios de testigos. Tienes que estar atento a todo. Los casos de negligencia médica son muy laboriosos, pero el efecto es gratificante y difícil, resume el abogado Lazer.

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Etiquetas:  Medicamentos Salud Psique