Cirugia de hernia. ¿Cómo se trata una hernia?

Una hernia ocurre cuando los órganos internos se mueven fuera de la cavidad corporal en la que normalmente se encuentran. Esta condición a menudo requiere operaciones urgentes. ¿Por qué? ¿Cuáles son los síntomas y tipos de hernia? Estas preguntas se responden a continuación.

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Hernia: causas y síntomas

El desplazamiento de órganos o tejidos se produce como consecuencia del debilitamiento de los tegumentos de la cavidad corporal en la que se encuentran los órganos. La resistencia reducida de las paredes de las cavidades corporales individuales suele ser el resultado de alteraciones en el metabolismo del colágeno o el resultado de operaciones previas. Los factores de riesgo son además:

  1. el embarazo,
  2. edad (cuanto más avanzado, menor es la capacidad del cuerpo para regenerarse),
  3. género (los hombres tienen una hernia con más frecuencia),
  4. levantar pesas o realizar un trabajo físico pesado,
  5. obesidad,
  6. coexistencia de enfermedades en el curso de las cuales aumenta la presión intraabdominal (p. ej., EPOC).

La hernia no es difícil de reconocer porque sus síntomas son bastante característicos. Es principalmente la aparición de un bulto blando en el cuerpo que puede drenarse hacia adentro al principio, pero se vuelve difícil con el tiempo. El bulto también se acompaña de una sensación de ardor y una sensación de tirón cuando se presiona. El dolor también se irradia a áreas del cuerpo adyacentes a las hernias. Ocurre principalmente durante el ejercicio, al toser y estornudar, así como al estar de pie o sentado durante mucho tiempo.

Si reconoce los síntomas de una hernia, no lo dude y consulte a un especialista. Haga clic para ver la lista de instalaciones que ofrecen cirugía de hernias.

Hernia: estructura y tipos

Cada hernia, independientemente de dónde ocurra, consta de:

  1. puerta de la hernia, es decir, la abertura a través de la cual sale el contenido de la hernia,
  2. el canal de la hernia, es decir, la estructura a través de la cual los órganos se abren paso entre los tejidos,
  3. el saco herniario que rodea las estructuras que se filtran directamente en el saco. En el caso de las hernias abdominales, es el peritoneo,
  4. el contenido de la hernia, que depende de su ubicación. En el caso de las hernias abdominales, puede ser, por ejemplo, en el intestino delgado.

La hernia que enfrentan los médicos con mayor frecuencia es la hernia abdominal. Incluye inguinal, umbilical, borde blanco, femoral, hernia escrotal y en la cicatriz postoperatoria.

La hernia inguinal representa hasta el 70% de todas las hernias abdominales. Hablamos de ello cuando parte del intestino pasa por la parte inferior del abdomen hasta la ingle. Las hernias umbilicales y femorales ocurren principalmente en mujeres. El primero ocurre a menudo durante el embarazo, mientras que el segundo ocurre cuando los órganos abdominales se mueven hacia el área de la ingle a través del canal femoral.

  1. ¿Es peligrosa una hernia umbilical durante el embarazo?

Una hernia fronteriza también puede desarrollarse en mujeres embarazadas, pero también afecta a los hombres, especialmente a aquellos que no rehuyen el entrenamiento de fuerza intenso.

La hernia postoperatoria (en la cicatriz postoperatoria) aparece como consecuencia de complicaciones después de la cirugía, con mayor frecuencia en el proceso de cicatrización de la herida. Puede ser causado por el uso de una técnica quirúrgica incorrecta al cerrar la cavidad abdominal, una infección o un hematoma en la herida.

Hernia - tratamiento

La cirugía es el tratamiento estándar para la hernia. Esto se debe a que una hernia no operada puede quedar atrapada. Esta complicación ocurre cuando las puertas de la hernia se cierran detrás de los intestinos en la bolsa. La consecuencia de este estado de cosas es la obstrucción intestinal, que resulta en su isquemia y luego necrosis. Esto, a su vez, puede incluso provocar la muerte del paciente. Es por eso que las personas con una hernia que experimentan un dolor intenso y repentino en el sitio de la hernia, gases, fiebre y retención de heces deben ir al hospital lo antes posible.

  1. ¿Cuáles son las causas más comunes de obstrucción intestinal?

Una hernia no se opera en solo tres casos: en mujeres embarazadas, niños menores de dos años y personas para quienes el procedimiento sería demasiado riesgoso. En mujeres embarazadas, la cirugía se realiza solo en casos de hernia inguinal, que es una amenaza para la salud y la vida. La hernia umbilical en los bebés generalmente se cierra por sí sola a la edad de dos años. El procedimiento se realiza solo si esto no sucede.

El llamado cinturón de hernia se utiliza en personas para las que la operación implicaría un riesgo demasiado alto (por ejemplo, en los ancianos con enfermedades sistémicas graves). Gracias a la capacidad de estabilizar los tegumentos del cuerpo, evita el movimiento de órganos hacia el saco herniario. El cinturón también se usa en el período postoperatorio, luego minimiza el riesgo de una posible recurrencia de la enfermedad.

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Métodos de operación de hernia

La hernia se puede operar de forma clásica o laparoscópica. Para la técnica abierta tradicional, se utiliza cada vez más el llamado método de Lichtenstein sin tensión. El procedimiento realizado bajo sedación intravenosa con anestesia local consiste en devolver el contenido de la hernia a su lugar y luego cubrir la puerta de la hernia con una malla de polipropileno, sin necesidad de estirar los tejidos circundantes. Este enfoque previene la recurrencia de la enfermedad y reduce el dolor. La incisión del cirujano no es grande, por lo que la cicatriz resultante es apenas visible.

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Los procedimientos laparoscópicos también se realizan con el uso de una malla de polipropileno. Vale la pena saber que técnicamente son más complicados. En lugar de cortar, el cirujano hace 3 o 4 orificios a través de los cuales introduce una cámara y una herramienta quirúrgica. Los defensores de este método creen que está asociado con un mejor bienestar del paciente inmediatamente después del procedimiento, pero no se puede afirmar claramente que su uso proporcionará al paciente un retorno más rápido a la fuerza completa.

¿Cuánto cuesta una cirugía de hernia?

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  1. ¿Cuáles son las indicaciones de la laparoscopia?

Recomendaciones después de la cirugía de hernia.

Si la hernia no fue extensa y la cirugía se desarrolló sin complicaciones, el paciente podrá salir del hospital el mismo o al día siguiente de la operación. El tiempo de recuperación es individual y depende, entre otros, de Sin embargo, según la edad y condición del paciente, se asume que si el paciente se encuentra en buena forma, podrá volver a sus actividades diarias a los 7 días, y al trabajo a los 14 días, si no es físico.

Se debe evitar el ejercicio vigoroso durante aproximadamente 1,5 a 3 meses después del procedimiento. Si bien, por lo general, puede volver a hacer jogging ligero después de aproximadamente 3 semanas, la natación y el ciclismo solo después de seis semanas.

Vale la pena saberlo

Es mejor hablar con su médico sobre comenzar un entrenamiento de fuerza intenso, pero generalmente no es posible antes de tres meses después.

Mientras recupera toda su fuerza, el paciente debe seguir una dieta rica en fibra para prevenir el estreñimiento. Deben evitarse los alimentos pesados, las especias picantes y el alcohol. Vale la pena saber que las recomendaciones individuales pueden diferir según el paciente. Cada organismo es diferente, por lo que todas las puntas se seleccionan individualmente.

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