¿Por qué los jóvenes se enferman y mueren de cáncer de páncreas?

Anna Przybylska tenía 36 años cuando perdió por cáncer de páncreas. La actriz murió en 2014. ¿Este cáncer está mejor tratado ahora? ¿Un diagnóstico de cáncer de páncreas significa una sentencia de muerte? Le preguntamos al Dr. Dariusz Maj, gastroenterólogo del Damian Medical Center.

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  1. El cáncer de páncreas rara vez ataca a los jóvenes, pero ocurre. ¿Por qué? El Dr. Maj explica que las tendencias genéticas a menudo determinan esto.
  2. Entre las causas del cáncer de páncreas, también existen factores en los que podemos influir. Un estilo de vida poco saludable, especialmente el tabaquismo y el abuso del alcohol, aumentan el riesgo de desarrollar la enfermedad.
  3. Dr. Dariusz Maj: - El cáncer de páncreas es uno de los tipos de cáncer más conocidos. Sabemos todo al respecto, pero no tenemos métodos de diagnóstico que lo detecten en una etapa temprana, lo que permite un tratamiento efectivo.
  4. Se pueden encontrar más historias de este tipo en la página principal de Onet.pl

Sylwia Stachura, Medonet.pl: Hace más de seis años, Anna Przybylska murió de cáncer de páncreas. ¿Cómo es posible que una persona tan joven y activa se enfermara? Después de todo, es un cáncer de hombres mayores.

Dr. Dariusz Maj, gastroenterólogo del Damian Medical Center: Estas son solo estadísticas. Si tomamos la población de personas que murieron de cáncer de páncreas, los hombres de sesenta años son, de hecho, los casos más comunes. Desafortunadamente, hay un grupo de personas muy jóvenes (yo mismo he tenido una docena en mi carrera) que desarrollaron cáncer de páncreas a la edad de 30-50 años. Esto se aplica tanto a hombres como a mujeres.

¿De qué viene?

Cuando se trata de jóvenes, las causas pueden ser genéticas, especialmente si hay casos de cáncer en la familia. Genética del embarazo en humanos. Pero a menudo es una enfermedad espontánea, por razones que no están del todo claras.

¿Y qué, además de la genética, nos enferma?

Los factores de riesgo son bien conocidos, incluido el tabaquismo y el abuso de alcohol. Existe una fuerte evidencia de que esto es lo más probable que lo enferme. Por ejemplo, el alcohol destruye el parénquima pancreático, esto se debe a su inflamación, que contribuye al desarrollo del cáncer. Es similar en el caso de la pancreatitis crónica, donde un proceso inflamatorio latente provoca una transformación neoplásica. También hay defectos pancreáticos, lo que también aumenta el riesgo de enfermedad, también en el mecanismo inflamatorio. La obesidad es un problema: cada vez más cánceres están relacionados con un peso corporal incorrecto.

Si alguien tiene una predisposición genética, y además fuma y bebe demasiado, él mismo corre el riesgo de desarrollar la enfermedad.

Sí, cuantos más factores de riesgo haya, mayor será el riesgo de cáncer.

En el caso del cáncer colorrectal, se puede observar que los pacientes cada vez más jóvenes se enferman. ¿Se observa también esta tendencia en el cáncer de páncreas?

No, la incidencia se mantiene en un nivel similar. No hay muchos casos de cáncer en comparación con otros cánceres.

Anualmente, hay alrededor de 4 mil. nuevos casos. Es solo que tan pronto como escuchamos el nombre de cáncer de páncreas, inmediatamente pensamos: una sentencia de muerte.

Es uno de los cánceres más conocidos. Sabemos perfectamente cómo se producen los procesos y defectos celulares que conducen a la transformación neoplásica y la formación de un foco de cáncer y su propagación. Las neoplasias pancreáticas difieren en su estructura histológica. El adenocarcinoma es el más común. Sabemos todo sobre él, pero no tenemos métodos de diagnóstico que lo detecten en una etapa temprana, lo que permite un tratamiento eficaz.Los otros tipos de cáncer de páncreas tienen un mejor pronóstico, pero desafortunadamente son menos comunes.

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Inclinarse. med. Dariusz Maj, especialista en gastroenterología y enfermedades internas del Centro Médico Damian

¿Tenemos algún problema con el diagnóstico?

Un tumor en estadio temprano es aquel que no supera los 2-3 mm. Actualmente no contamos con tales métodos de diagnóstico para que el páncreas detecte condiciones precancerosas y focos menores. Este es el problema de la medicina actual. Actualmente, no contamos con pruebas que detecten el cáncer de páncreas en etapas tempranas. Sabemos cómo tratar el cáncer de páncreas, excepto que la terapia debe administrarse cuando el tumor está en su primera fase.

Además, el cáncer de páncreas es asintomático al principio y el paciente no sospecha que esté enfermo.

En la mayoría de los cánceres, las primeras etapas son asintomáticas; esto se aplica no solo al cáncer de páncreas. No hay quejas durante los primeros años. La diferencia es que en el cáncer colorrectal, por ejemplo, tenemos una colonoscopia, gracias a la cual se pueden detectar cambios neoplásicos y curar a los pacientes. Este no es el caso del cáncer de páncreas.

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Cuando se trata de cáncer de intestino, la colonoscopia es de hecho una gran herramienta de diagnóstico, pero la gente no quiere hacerse la prueba.

Es verdad. Por ejemplo, hoy tuve una paciente que dijo que le teme a una colonoscopia y que no la examinarán. Y le pregunté: ¿no tienes miedo de morir? ¿No le tienes miedo al cáncer colorrectal? Porque tengo miedo humanamente de enfermarme, pero no de investigar. El Kowalski promedio piensa que las pruebas son peligrosas, que los médicos no pueden hacerlas o que las envían sin necesidad de pruebas. Esto es absurdo. Pero también demuestra qué tan mal educados e informados están los pacientes, qué poco poder tienen las campañas que fomentan la disponibilidad de exámenes de detección, por ejemplo. No podemos tenerle miedo a la investigación, no podemos dejar de utilizarla; esta es una actitud inaceptable. Es triste que confiemos más en lo que dicen los demás: vecinos, amigos, familiares. Estas conversaciones a menudo alimentan el miedo a la prueba.

En 2014, cuando Anna Przybylska murió, se estimó que la tasa de muerte por cáncer de páncreas era del 90%. Han pasado unos años ...

Nada ha cambiado. Uno de los profesores dijo que cuando se trata de conocimientos sobre el cáncer de páncreas, estamos en el siglo XXI. Pero cuando se trata de diagnóstico y tratamiento, estamos en la década de 1960. Así es en el mundo, no solo en Polonia.

¿No tenemos tratamientos nuevos y más efectivos?

El problema es que pocos pacientes reciben tratamiento en una etapa muy temprana. Los que recibieron tratamiento están vivos y sanos. Desafortunadamente, no es posible capturar pacientes en esta etapa de la enfermedad y, por lo tanto, tratarlos de manera efectiva. No es que la medicina no esté tratando de avanzar, los métodos de diagnóstico son cada vez mejores, pero todavía no hay ningún avance.

Este cáncer es muy insidioso: no tiene síntomas, no se puede detectar y cuando un paciente ve a un médico, nuestras manos están atadas, no hay mucho que se pueda hacer.

Cuando el cáncer de páncreas es sintomático y visible en las pruebas de imagen, suele ser la última, cuarta y más avanzada etapa.

¿Cuánto puede vivir con cáncer de páncreas después del diagnóstico?

La esperanza de vida es de aproximadamente seis meses. Hay pacientes que mueren en unas pocas semanas, hay quienes, como Anna Przybylska, viven varios meses. Sin embargo, el pronóstico más común es de seis meses.

Es impactante.

Sí, suena aterrador, pero es la cruda verdad. Los pacientes sometidos a cirugía tienen más posibilidades, mientras que en otros es imposible extirpar el tumor, pero el pronóstico es generalmente desastroso.

¿Existen formas de prevenir el cáncer de páncreas? ¿Podemos hacer algo para evitar la enfermedad?

A menudo, no tenemos ninguna influencia sobre la enfermedad en la vejez. El organismo está envejeciendo y la transformación neoplásica se produce en el curso de procesos metabólicos y bioquímicos. Los jóvenes pueden reducir el riesgo dejando de fumar y limitando el consumo de alcohol y manteniendo un peso saludable. También necesitas investigar. Vale la pena hacerse una ecografía abdominal una vez al año; no capturaremos una etapa tan temprana, pero gracias a las ecografías periódicas, puede notar cualquier cambio. Desafortunadamente, ni la tomografía computarizada ni la ecografía son pruebas de detección; detectarán cambios de aproximadamente 1 cm, pero en el caso del cáncer de páncreas seguirá siendo una forma avanzada del tumor.

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