Los casos médicos más extraños de 2020

Desde un hombre que orinaba verde hasta una cervecería en la vejiga, un bazo errante y un adolescente con un alfiler de modista en el corazón. 2020 estuvo lleno de casos médicos intrigantes.

TolikoffFotografía / Shutterstock
  1. El síndrome de auto-elaboración es una enfermedad rara en la que los microbios del tracto digestivo convierten los carbohidratos en alcohol.
  2. Un residente de Massachusetts comía uno o dos paquetes grandes de caramelos de regaliz negro al día. Murió a pesar de los cuidados intensivos
  3. A la lista de alérgenos se suma… aire frío. Un hombre de Colorado se encontró con esto. Su reacción alérgica al frío fue tan severa que casi lo llevó a la muerte.
  4. Se puede encontrar más información actualizada en la página de inicio de Onet.pl

Los síntomas raros observados en pacientes individuales generalmente no tienen las implicaciones que se han informado en estudios de investigación que involucran a miles de participantes. Sin embargo, pueden ser útiles para detectar enfermedades atípicas. Aquí están los 10 informes de casos más extraños de 2020.

Orina verde

La edición de diciembre de The New England Journal of Medicine describe el caso de un residente de Chicago de 62 años que, después de ser diagnosticado con altos niveles de dióxido de carbono en la sangre, fue hospitalizado en una condición potencialmente mortal. El hombre recibió anestesia general en forma de un medicamento llamado propofol y se conectó a un ventilador.

Cinco días después, la orina del paciente, recogida en una bolsa mediante sonda urinaria, adquirió un color verde intenso.

Este color de la orina puede ser causado por muchos factores, pero en este caso el propofol fue el culpable. En el caso de la mujer de 62 años, esta decoloración resultó ser inofensiva y desapareció tras la suspensión del fármaco.

Alergia al frío

Resulta que la lista de alérgenos también puede incluir ... aire frío. Un hombre de Colorado se encontró con esto. Su reacción alérgica al resfriado fue tan severa que casi lo llevó a la muerte.

El hombre de 34 años se desmayó después de salir de una cabina de ducha con calefacción y entrar en un baño frío, informó la edición de octubre de The Journal of Emergency Medicine. El hombre estaba jadeando y desarrolló urticaria en la piel.

Los médicos diagnosticaron a este paciente con urticaria fría. Esta es una reacción alérgica de la piel después de la exposición a temperaturas frías, incluido el aire o el agua fría. El síntoma más común es una erupción roja con picazón llamada urticaria. En casos más graves, puede ocurrir anafilaxia, un shock que resulta en una caída brusca de la presión arterial y una constricción de las vías respiratorias que obstruyen la respiración. El paciente recibió antihistamínicos y esteroides, su condición pronto mejoró.

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Regaliz mortal

Es posible una sobredosis de dulces, al menos si te gustan los dulces con regaliz negro. Contiene un compuesto que se sabe que es tóxico en dosis altas. Un hombre en Massachusetts que murió después de comer demasiadas golosinas negras descubrió esto.

En septiembre, The New England Journal of Medicine informó sobre un hombre de 54 años que repentinamente perdió el conocimiento después de una arritmia cardíaca amenazante. En una entrevista familiar, los médicos descubrieron que el hombre tenía una mala dieta y, en las semanas previas a su muerte, comía uno o dos paquetes grandes de caramelos de regaliz negro todos los días. A pesar de los cuidados intensivos, el hombre murió.

Según la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), el regaliz negro contiene un compuesto llamado glicirricina. Una dosis demasiado alta de este compuesto puede ser peligrosa para el cuerpo, ya que reduce el nivel de potasio. Esto, a su vez, puede elevar su presión arterial e interrumpir su ritmo cardíaco. El regaliz es especialmente peligroso para las personas mayores de 40 años.

Un corazón atravesado con un alfiler

Un joven de 17 años acudió a la sala de emergencias después de quejarse de dolores agudos en el pecho que irradiaban a la espalda. La edición de julio de The Journal of Emergency Medicine informó que una tomografía computarizada del pecho del niño reveló que un "objeto extraño metálico lineal" estaba atrapado en su corazón.

Un alfiler de sastre resultó ser este "objeto". Los médicos la extrajeron durante una cirugía a corazón abierto.

El adolescente explicó a los médicos que no se había tragado ningún objeto, ni había sufrido una lesión física en el pecho. En una entrevista posterior, resultó que cose ropa para él mismo y, a veces, lleva alfileres de sastre en la boca. No era del todo consciente de que se había tragado uno de ellos. Afortunadamente, el adolescente se recuperó de la cirugía.

Una cervecería en una vejiga

Una mujer de 61 años requirió un trasplante de hígado. Sus médicos se sorprendieron mucho cuando su orina, aunque se negó a consumir alcohol, dio positivo en repetidas ocasiones. El informe Annals of Internal Medicine, publicado en febrero, describe cómo, después de una cuidadosa investigación, los médicos se sorprendieron al descubrir que los microbios en la vejiga de una mujer estaban fermentando.

El caso de este paciente es similar a un trastorno poco común llamado "síndrome de auto-elaboración" (ABS), en el que los microbios en el tracto digestivo convierten los carbohidratos en alcohol. Las personas con ABS pueden emborracharse con solo comer carbohidratos.

Pero para la mujer de 61 años, la fermentación estaba ocurriendo en su vejiga, que es diferente del ABS. En su caso, el alcohol no ingresó al torrente sanguíneo desde la vejiga, por lo que la mujer no estaba intoxicada.

Su caso es tan raro que aún no tiene nombre. Los médicos propusieron el "síndrome de la cervecería urinaria" o el "síndrome de fermentación de la vejiga".

Bazo errante

El hecho de que los órganos del cuerpo puedan moverse se evidencia en el caso de un residente de Michigan cuyo bazo se movió más de 30 cm en 48 horas.

El paciente padecía una rara enfermedad llamada "bazo itinerante". Ocurre cuando los ligamentos que sostienen el bazo en su lugar normal se debilitan y permiten que el órgano migre dentro del cuerpo.

Las tomografías computarizadas del abdomen de la mujer, tomadas con dos días de diferencia, mostraron que el bazo había pasado del abdomen superior izquierdo al abdomen inferior derecho.

El caso se informó en noviembre en The New England Journal of Medicine y muestra que la mujer tenía una enfermedad hepática que hizo que el bazo se agrandara. Esto a su vez resultó en el estiramiento de los ligamentos que rodean el bazo. El tratamiento habitual para estas situaciones es la extirpación del bazo. Pero el paciente esperaba un trasplante de hígado, por lo que someterse a una cirugía separada para extirpar el bazo podría complicar el procedimiento.Los médicos finalmente planearon extirpar el bazo en una operación, junto con el trasplante de hígado.

Coronavirus persistente

Las personas con COVID-19 generalmente se infectan durante aproximadamente 8 horas después de infectarse. Pero una mujer en el estado de Washington se infectó con partículas de virus contagiosas durante un récord de 70 días. Curiosamente, ella misma se sometió al coronavirus de forma asintomática.

La revista Cell informó sobre el caso de una paciente de 71 años que padecía leucemia. Su sistema inmunológico estaba débil, incapaz de combatir el SARS-CoV-2.

La mujer se infectó a fines de febrero, durante el primer brote de COVID-19, en el Life Care Center en Kirkland, Washington. Se le hizo varias pruebas de COVID-19 durante un período de 15 semanas. El virus estuvo presente en su tracto respiratorio superior durante 105 días y sus partículas infecciosas capaces de propagar la enfermedad estuvieron activas durante al menos 70 días.

Finalmente, logró vencer al virus. Y los médicos aún no saben cómo sucedió. Este hallazgo sugiere que los pacientes inmunodeprimidos con COVID-19 pueden ser contagiosos durante mucho tiempo.

Tres riñones

Un brasileño sorprendió a sus médicos cuando un escáner mostró que no tenía dos, sino tres riñones. El hombre de 38 años buscó ayuda médica para un dolor de espalda severo, informa The New England Journal of Medicine en mayo. Resultó que el dolor de espalda del paciente fue causado por una hernia o "prolapso" del disco.

Pero los médicos notaron que el hombre tenía características anatómicas inusuales: en lugar de dos, tenía tres riñones. Uno a la izquierda y dos fusionados, ubicados cerca de la pelvis.

Tres riñones humanos son una rareza descrita en la literatura médica como menos de 100 casos. Esta condición puede surgir durante el desarrollo embrionario, cuando la estructura que normalmente forma un solo riñón se divide en dos.

El paciente no necesitó atención médica debido a su riñón adicional y se le administraron analgésicos orales.

Pulmón de jacuzzi

La llamada El pulmón de los jacuzzis es una enfermedad rara causada por bacterias que crecen en agua tibia, aunque esto no siempre se asocia con las bañeras de hidromasaje. Un adolescente australiano que se estaba recuperando de una operación de tobillo y que pasaba tiempo en casa con una piscina en el jardín lo descubrió.

Cuando comenzó a tener problemas respiratorios graves, terminó en la sala de emergencias, según la revista Respirology Case Reports. Se le ha diagnosticado "Jacuzz Lung", una enfermedad que se produce cuando una persona inhala bacterias del género Mycobacterium.

El análisis del agua en la piscina de la casa del adolescente mostró que estaba contaminada con la bacteria, y los padres del niño admitieron que recientemente habían cambiado de cloro a un desinfectante sin cloro. Esto permitió que las bacterias crecieran fácilmente.

Varias otras personas de la familia del adolescente también tenían problemas respiratorios, posiblemente por la misma razón. Tardaron 2 años en sanar, pero sus pulmones aún muestran signos de daño leve.

Caliza

Una mujer que acudió a la sala de emergencias con dolor de estómago y vómitos se enteró de que sus síntomas eran el resultado de complicaciones de una cirugía a la que se había sometido seis décadas antes.

Los médicos encontraron que había un cálculo calcificado de 4 cm en sus intestinos. La edición de enero de "BMJ Case Reports" describe que la piedra creció en la mujer casi durante toda su vida. Cuando era un bebé de 6 días, se sometió a una cirugía intestinal y el método quirúrgico que usaron los médicos dejó un trozo de intestino en su cuerpo.

Esto acumuló sustancias y condujo gradualmente a la formación de piedra. Los médicos retiraron la piedra y la mujer se recuperó por completo.

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