Cáncer de próstata = sentencia? ¡No necesariamente! Los últimos métodos de tratamiento brindan la oportunidad de una vida más larga

Hospital Medicover Socio de publicación

El cáncer de próstata se diagnostica cada vez con más frecuencia en la sociedad polaca y se estima que esta tasa de detección aumentará. Esta es una buena noticia porque la detección temprana de la enfermedad es una oportunidad para una implementación más rápida del tratamiento. Los últimos métodos de terapia dan esperanzas de una larga vida. Uno de ellos lo lleva a cabo el hospital Medicover, que ofrece a los pacientes con cáncer de próstata el sistema robótico más moderno del mundo: da Vinci.

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Hablamos con Paweł Salwa, MD, jefe del Departamento de Urología del Hospital Medicover y el operador da Vinci con más experiencia en Polonia, sobre el cáncer de próstata y la efectividad de la operación asistida por da Vinci.

Editorial: ¿Cuál es el síntoma del cáncer de próstata con el que los pacientes buscan atención médica con mayor frecuencia?

Paweł Salwa, MD, PhD: El cáncer de próstata es, lamentablemente, una enfermedad que no da síntomas durante mucho tiempo y puede desarrollarse en secreto hasta que hace metástasis y se vuelve incurable, por eso es tan importante detectar el cáncer de próstata temprano, cuando no hay síntomas aún - esto se hace midiendo el valor de PSA en la sangre, haciendo una consulta urológica y realizando una resonancia magnética de la próstata y finalmente su biopsia. Sucede que el cáncer de próstata causa problemas para orinar, problemas de erección y luego, si un hombre no ignora estos síntomas, tenemos la oportunidad de actuar en el momento adecuado.

¿En qué etapa se diagnostica con mayor frecuencia el cáncer de próstata?

En Polonia, diagnosticamos el cáncer de próstata un poco más tarde, es decir, en una etapa más avanzada que en los países "occidentales", lo que se traduce en peores posibilidades de recuperación completa. Además, el acceso a tratamientos modernos como las operaciones da Vinci en manos experimentadas es más difícil de acceder y, por lo tanto, los efectos del tratamiento también son mucho peores.Generalmente, en el cáncer de próstata distinguimos entre las etapas de riesgo bajo, medio y alto, en mi práctica la mayoría de los pacientes se encuentran en esta etapa "media" y gracias al uso del tratamiento adecuado, la gran mayoría se cura.

¿Cuáles son los tratamientos más nuevos para el cáncer de próstata y ofrecen la posibilidad de una recuperación completa?

Los científicos y médicos de todo el mundo están trabajando arduamente en nuevos tratamientos para el cáncer de próstata, y estamos viendo un progreso tremendo aquí. La llamada Hay muchos métodos experimentales, pero no tienen evidencia de efectividad a largo plazo en común. La solución más avanzada tecnológicamente y al mismo tiempo probada es la extirpación quirúrgica de la próstata enferma con la ayuda del robot da Vinci por un operador experimentado. De acuerdo a estándares internacionales es el llamado el estándar de oro del tratamiento del cáncer de próstata y esto es exactamente lo que hago en el Hospital Medicover (www.urologiadavinci.pl, urologia.medicover.pl - es decir, extirpación radical del cáncer para que la recuperación sea completa, respetando la calidad del paciente vida, orina y tuvo una vida sexual satisfactoria.

Paweł Salwa, MD, PhD

¿Cuál es la calidad de vida de una persona después de una cirugía asistida por un robot da Vinci en comparación con los métodos más antiguos?

Si una operación de próstata con el robot da Vinci la realiza un operador experimentado, la diferencia en la calidad de vida en relación con la cirugía abierta o laparoscópica es enorme. En mi experiencia, la gran mayoría de los pacientes tienen muy buena continencia urinaria, mientras que hasta ahora estos pacientes a menudo estaban condenados a los pañales. Los pacientes se benefician aún más en el contexto de la potencia, es decir, la posibilidad de obtener una erección y una relación sexual satisfactoria. Estaba observando pacientes tratados con todos los métodos mencionados anteriormente y solo me sometería a una operación robótica por parte de un operador experimentado, es decir, uno que hubiera realizado al menos 1000 de tales operaciones, tanto yo como cualquier ser querido.

¿Cuál es, según el médico, el mayor desafío relacionado con la implementación de terapias modernas para el tratamiento del cáncer de próstata en Polonia?

En Polonia, tenemos dos desafíos específicos. Lo más importante es la formación del personal médico. Para que la operación del robot produzca los resultados deseados, el urólogo debe realizar este método al menos 500, preferiblemente 1000 operaciones. Es un proceso a largo plazo que lleva varios años en los mejores centros del mundo. Durante 7 años, operé en la clínica de urología robótica más grande de Europa, llegué a la etapa de Oberarzt (el equivalente a un cirujano jefe polaco) y solo después de ganar experiencia en más de 500 operaciones desde la perspectiva del robot, obtuve el permiso para operar. en pacientes del extranjero o los llamados negocio. El número mínimo de médicos formados de esta forma en Polonia será de al menos 10 años. El segundo desafío es la financiación. La compra de un robot y el costo de las herramientas desechables utilizadas en la operación son muy altos. Las operaciones robóticas no se reembolsan en Polonia y hasta que esto cambie, el acceso a dicho tratamiento será limitado.

¿Qué conclusiones puede sacar de las operaciones realizadas con el método innovador?

La conclusión y observación más importante de más de 1000 prostatectomías SMART (urologia.medicover.pl) es un aumento absolutamente revolucionario en la satisfacción del paciente con la eficacia y seguridad de nuestro tratamiento. Por un lado, la cuestión es que el tumor ha sido extirpado por completo y el paciente está curado, por otro lado, que su vida cotidiana no ha cambiado en absoluto: está orinando y teniendo buenas relaciones sexuales. En tercer lugar, se realiza de forma segura, las complicaciones son raras y el paciente se recupera muy rápidamente.

¿Qué centros en Polonia ofrecen cirugía asistida por da Vinci?

Actualmente, hay aproximadamente 12 robots en funcionamiento en Polonia y otros centros están comprando equipos. El factor más importante para decidir qué efecto tendrá la operación no es el robot en sí, sino la experiencia del médico y su equipo que lo utiliza. De acuerdo a Datos oficiales de la empresa que vende robots da Vinci en Polonia en 2019 Realicé unas 400 operaciones de próstata utilizando el método da Vinci, que es un número mayor que todos los demás centros robóticos polacos juntos.

A lo largo de mi carrera, he operado a más de 1.500 pacientes desde la perspectiva de la consola. Esto demuestra que, aparte de nosotros, hay muchos centros robóticos en Polonia, pero todos ellos todavía están en la etapa de recopilar las primeras experiencias y aprender a realizar estas operaciones. Esta es una etapa natural de desarrollo, pero si el ritmo de acumulación de experiencia y aprendizaje no mejora, se necesitarán de 10 a 20 años para lograr las 500-1000 operaciones mencionadas anteriormente realizadas por un solo operador, lo que significa que los operadores polacos serán con suficiente experiencia en Occidente, la nanotecnología será el estándar y volveremos a estar 20 años atrasados.

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