Muerte en la cuna: causas, síntomas, factores de riesgo. ¿Cómo prevenir la muerte súbita?

La muerte en la cuna se refiere a los bebés que no han sido diagnosticados con enfermedades o anomalías congénitas. Es la causa más común de muerte en niños menores de 1 año. Desafortunadamente, a pesar de las técnicas de diagnóstico avanzadas, aún se desconocen las causas específicas de la muerte súbita.

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Muerte en la cuna - ¿Qué es?

La muerte súbita del lactante, a veces también llamada síndrome de muerte súbita del lactante, es el nombre coloquial de la entidad médica: síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL). Este término denota una muerte súbita que afecta a un niño aparentemente perfectamente sano. Aunque el nombre es sugerente, la muerte súbita no siempre ocurre en la cama o incluso de noche. Sin embargo, generalmente ocurre mientras el bebé está dormido (95% de los casos), con menos frecuencia durante la vigilia. En general, una inspección visual y una autopsia del cuerpo no indican el sufrimiento del niño. La muerte en la cuna se considera la principal causa de muerte en bebés de 1 mes a 1 año de edad.

¿Qué es la muerte súbita? Durante el sueño, el bebé entra en apnea. Esto puede estar relacionado con un error de neurotransmisión (el cerebro no controla la respiración, la olvida). La frecuencia cardíaca del niño se detiene bajo la influencia de la hipoxia. Ocurre la muerte en la cuna. Por lo general, se adjudica cuando al bebé nunca se le ha diagnosticado ningún problema médico, incluidos defectos de nacimiento.

El mayor riesgo de muerte súbita para un bebé es a las 12 semanas de edad. Afecta con mayor frecuencia a bebés de 2 a 4 meses. Sin embargo, el grupo de riesgo es más amplio. Se asume que el problema puede ocurrir ya en la quinta semana de vida. ¿Hasta qué edad es la muerte súbita una amenaza para un niño? Resulta que incluso hasta los 6 meses de edad. Más tarde, el riesgo se reduce drásticamente.

¿Qué tan común es la muerte súbita?

Los datos estadísticos sobre la muerte súbita, a pesar del paso de los años y el desarrollo de los diagnósticos médicos, siguen siendo imprecisos. Los datos de los Estados Unidos muestran mucho más sobre el porcentaje de muerte súbita que los de Polonia. El American SIDS Institute informó que el número de muertes infantiles súbitas ha disminuido constantemente desde la década de 1980. ¿Cuántos niños mueren de muerte súbita? Se asume que en 1980 la muerte súbita afectó a 153/1000 niños nacidos y en 2010 fue de 51,6 por 1000 niños nacidos.

El procedimiento para reconocer la muerte súbita del lactante es el culpable de resultados imprecisos. El diagnóstico de muerte súbita se realiza solo después de descartar todas las demás causas directas posibles. Para determinarlos se utiliza una autopsia del cuerpo del niño, así como un análisis exhaustivo de la habitación donde tuvo lugar su muerte.

Véase también: "El duelo y la pérdida y la psicoterapia: ¿cómo aceptar la muerte?"

Síntomas antes de la muerte súbita

Antes de que el bebé muera repentinamente, hay síntomas que deberían despertar el estado de alerta. Lamentablemente, también ocurre que el momento de la muerte súbita pasa desapercibido. Tenga en cuenta:

  1. una caída o aumento repentino de la temperatura corporal del niño (medida en el ano), valores superiores a 38 grados C e inferiores a 36 grados C,
  2. bebé piel pálida,
  3. los gruñidos del niño cuando está despierto o dormido
  4. falta de apetito, vómitos después de una comida,
  5. cambios de humor, que van desde la agitación hasta la demencia,
  6. Dificultades generales para respirar, inhalación o exhalación ruidosa.
¡Atención!

Si nota estos síntomas, debe consultar a un médico con urgencia. Éste recomendará un examen polisomnográfico. Se realizan durante el sueño para controlar la respiración del bebé. Si el especialista en exámenes nota alguna anomalía, puede ser necesaria la hospitalización para evitar la muerte súbita.

Muerte en la cuna - causas

A pesar del progreso de la medicina en el mundo, los científicos y médicos todavía tienen dificultades para identificar una causa clara de muerte súbita. Hay muchas hipótesis que se ponen a prueba constantemente. Sin embargo, hay varias situaciones que se ven en la muerte súbita de los bebés. Estas son especulaciones más que causas confirmadas de muerte súbita. Algunos de ellos nunca conducirán a la muerte súbita, y la muerte misma puede ocurrir a pesar de la falta de tales premisas. Pertenecen a ellos:

  1. defectos de nacimiento en un niño, especialmente un defecto cardíaco,
  2. Trastornos del control de la presión arterial: es natural que el pulso y la presión arterial bajen durante el sueño, pero sucede que los bebés tienen problemas para controlar estas fluctuaciones.
  3. compresión de la arteria vertebral cuando el bebé levanta la cabeza mientras está acostado boca abajo,
  4. inmadurez del sistema nervioso central y apnea resultante, que puede durar más de 20 segundos
  5. infección bacteriana (por ejemplo, con la bacteria E. Coli),
  6. daño a la estructura del tronco encefálico, donde se encuentran los centros que controlan las funciones básicas de la vida; en caso de anomalías, es posible que el tronco encefálico no reconozca la falta de oxígeno y, en consecuencia, la muerte súbita,
  7. niveles bajos de serotonina: la deficiencia de este neurotransmisor conduce a una alteración de la transmisión adecuada de los impulsos nerviosos al cerebro y, por lo tanto, a la detención del reflejo respiratorio,
  8. antecedentes genéticos: es más probable si las familias de los padres han experimentado la muerte súbita de sus hijos (el mayor riesgo se refiere a la situación en la que ha afectado a los hermanos del bebé),
  9. Nacimiento prematuro: la prematuridad (nacida antes de la semana 37 de embarazo) es uno de los factores más graves que aumentan el riesgo de muerte súbita del lactante.
  10. bajo peso al nacer de un recién nacido: el valor límite es de 2,5 kg.

Recientemente, científicos de University Collage London presentaron una nueva teoría sobre la muerte súbita como resultado de mutaciones en el gen SCN4A que actúan directamente sobre el canal de sodio. Esta mutación afecta el funcionamiento de los músculos respiratorios.

Leer más: “Algunos niños mueren mientras duermen. Sabemos cuál podría ser la causa "

Muerte en la cuna - factores de riesgo

También hay varios factores que aumentan el riesgo de muerte súbita en los bebés. Algunos de ellos no son obvios, mientras que otros generalmente se consideran perjudiciales para el feto y luego para el recién nacido. Se trata:

  1. mala atención prenatal,
  2. abuso de alcohol por parte de la madre durante el embarazo y después del parto,
  3. el tabaquismo de una mujer embarazada y la exposición constante de un recién nacido al humo de cigarrillo que flota en la habitación,
  4. la edad de la madre: curiosamente, en este caso no estamos hablando de una edad tardía, sino de una edad temprana, y más precisamente de menos de 20 años,
  5. sobrecalentar al niño: vestirse inadecuadamente a la temperatura predominante y mantener una temperatura demasiado alta en las habitaciones,
  6. no ventilar las habitaciones, mantener el aire "usado" y seco en la casa.

¿Cómo prevenir la muerte súbita?

Dado que es difícil identificar un grupo de riesgo específico de muerte súbita entre los bebés, vale la pena estar atento y observar al niño. ¿Cómo puedo proteger a mi bebé de la muerte en la cuna?

  1. No dejes que tu bebé se sobrecaliente. El bebé debe vestirse como usted; las sensaciones de temperatura de los padres son las mismas que las del bebé. Por lo tanto, vale la pena evitar capas adicionales de ropa en su hijo. Para saber si su bebé tiene demasiado calor o demasiado frío, tóquele la barriga o la nuca. El sobrecalentamiento también puede provocar una temperatura demasiado alta en la habitación. El óptimo está en el rango de 18 a 22 grados C.
  2. El humo del cigarrillo es enemigo de los bebés. Se cree que cuanto más a menudo se expone un niño pequeño al humo del cigarrillo, mayor es el riesgo de muerte súbita. La madre debe evitar fumar y tampoco permitir que nadie más fume en compañía del bebé. El humo del cigarrillo que se eleva en la habitación donde el niño duerme o va a dormir debe ventilarse lo antes posible.
  3. Muerte de cuna y dormir sobre el vientre. Se sospecha que poner al bebé a dormir boca abajo puede aumentar el riesgo de muerte. Es mejor ponerlos boca arriba y asegurarse de que las piernas estén cerca de la base de la cuna. Esto reducirá la probabilidad de que su bebé quede enterrado en la ropa de cama.
  4. Cuna segura. Además de la posición sobre la espalda, también es importante eliminar elementos que podrían cubrir al niño durante el sueño, por ejemplo, los tetrápodos. Además, sería mejor si el colchón fuera blando, nuevo (no usado previamente por otro niño). La muerte en la cuna también se puede evitar eliminando la almohada o usando una plana y suave. Los peldaños de la cuna también deben ser suficientemente pequeños.
  5. Durmiendo solo. Se recomienda que un niño menor de 6 meses duerma solo. La cuna, por supuesto, debe estar cerca de la cama de los padres, especialmente si la mamá todavía está amamantando.
  6. Cuidarse a sí misma y a la bebé embarazada. Vale la pena reducir las posibles situaciones estresantes, renunciando a los estimulantes y cuidando una alimentación saludable. También ayudará a realizar las actividades físicas permitidas durante el embarazo para oxigenar el organismo.
  7. Reacción inmediata ante cualquier síntoma perturbador en el lactante. Es imperativo contactar a un médico.
Diseño original de una cuna. Se supone que ayuda a combatir el dolor de espalda.

Muerte en la cuna en adultos

Aunque la muerte súbita afecta a los bebés, la muerte durante el sueño también puede ocurrir en adultos.Se trata principalmente del síndrome de apnea pulmonar obstructiva. Es una condición cuyo primer síntoma es un ronquido completamente normal e inesperado. Se acompaña de un período de apnea completa. Las interrupciones para respirar pueden durar de varias a varias docenas de segundos. Al mismo tiempo, el pecho del paciente todavía se mueve.

Comparar la muerte súbita con el síndrome de apnea pulmonar obstructiva muestra una similitud: la muerte durante el sueño. Todas las demás características difieren entre estas dos unidades. En primer lugar, estas son las causas inequívocas que provocan la apnea del sueño. Pertenecen a ellos:

  1. cornete de gran tamaño,
  2. mandíbula retraída,
  3. tabique curvo,
  4. pólipos en la cavidad nasal,
  5. flacidez de los músculos palatinos,
  6. lengüeta alargada o caída,
  7. hipertrofia de las amígdalas faríngeas o palatinas,
  8. cuello corto,
  9. gran idioma.

Esta "muerte súbita" en adultos afecta principalmente a hombres de 45 a 55 años. Los síntomas más comunes de OBS son somnolencia repentina, fatiga después de despertarse, disminución de la concentración, nerviosismo, dolores de cabeza e impotencia.

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