Síndrome de de Quervain

Si se queja de dolor persistente en el pulgar, puede ser una señal de que padece el síndrome de De Quervain. Es una afección que involucra la inflamación del abductor largo y la vaina del tendón extensor corto del pulgar. Descubra qué se manifiesta esta enfermedad y cómo tratarla.

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¿Qué es el síndrome de de Quervain?

El síndrome de De Quervain se clasifica como entesopatía, es decir, enfermedades de las uniones musculares de los huesos. Cuando la vaina del tendón de los músculos del pulgar se inflama, moverlo se vuelve difícil y doloroso. Además, la enfermedad progresa si no se trata: la falta de movimiento libre de los tendones en la vaina provoca un mayor engrosamiento y fibrosis, lo que puede aumentar la gravedad de la inflamación.

¿Qué causa el síndrome de Quervain?

No se han investigado las razones exactas de la aparición del síndrome de De Quervain. La hipótesis más popular es que la enfermedad puede ser el resultado de la acumulación de numerosos microtraumas provocados por la sobrecarga del pulgar durante los movimientos repetidos con su uso. En la práctica, esto significa que los grupos de personas más expuestos al síndrome de De Quervain incluyen:

  1. Madres jóvenes. Las sobrecargas surgen como resultado del levantamiento frecuente del niño. Es una dolencia tan común en las madres que a veces la enfermedad se conoce comúnmente como el pulgar de la madre.
  2. Personas que realizan trabajos en los que el pulgar está doblado y enderezado de forma habitual. Los ejemplos incluyen carpinteros y otros artesanos.
  3. Músicos profesionales que pasan largas horas repitiendo movimientos idénticos. El piano se considera uno de los instrumentos que más pesa sobre los pulgares.
  4. Atletas, especialmente tenistas.
  5. Los representantes de la generación más joven deberían estar interesados ​​en el hecho de que el uso del pulgar también puede verse sobrecargado por los frecuentes mensajes de texto en un teléfono móvil.
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Algunos de los factores que pueden desencadenar el síndrome de De Quervain no están relacionados con el estilo de vida, sino con otras enfermedades. Hablamos de lesiones mecánicas alrededor de la muñeca o cambios derivados de la artritis reumatoide.

¿Cómo se manifiesta el síndrome de De Quervain?

Si sospecha que puede estar sufriendo el síndrome de De Quervain, preste especial atención a síntomas como:

  1. Dolor en el pulgar, especialmente en la raíz. Se ve agravada por un agarre firme y el movimiento de los dedos, especialmente en los puntos extremos de flexión articular, como cuando se realiza el gesto de "pulgar hacia arriba". El dolor puede extenderse por todo el pulgar y la mano, hasta el antebrazo.
  2. Sensación de saltar el tendón en la base del pulgar. A veces, también puede escuchar un crujido cuando se mueve.
  3. Deterioro de la fuerza de agarre y la movilidad del pulgar.
  4. Hinchazón y enrojecimiento en el área del pulgar.

Existe una prueba básica para comprobar que estamos ante el síndrome de De Quervain. Se llama prueba de von Finkelstein e implica cerrar la mano en un puño con el pulgar rodeado por los otros dedos y luego doblar la mano hacia el cúbito. Si hay dolor, es un signo del síndrome de De Quervain.

¿Cómo se trata el síndrome de De Quervain?

Si tiene síntomas leves del síndrome de De Quervain, puede comenzar con remedios caseros. El alivio puede provenir de:

  1. Salvando la mano en la que hay dolor.
  2. Compresas frías. Simplemente colocando un cubito de hielo en el punto dolorido puede ayudar.
  3. También puede aliviar el síndrome de De Queravain con un ungüento de venta libre que contenga ingredientes como diclofenaco o ketoprofeno.
  4. Es aconsejable sujetar ligeramente la mano con un vendaje. Sin embargo, ¡cuidado! El simple hecho de detener el movimiento del pulgar enfermo no es la forma de curar el síndrome de De Queravain. Dará lugar a debilidad muscular que puede empeorar la afección.

Si sus síntomas no mejoran después de unos días de usar estos métodos, consulte a su médico de inmediato. Primero debe realizar un diagnóstico apropiado, que generalmente consiste en una ecografía y una radiografía. Esto es importante ya que hay varias enfermedades con síntomas similares. Sin embargo, si se han descartado, el paciente recibe inyecciones de corticosteroides y antiinflamatorios para detener la progresión de la enfermedad. Además, se utiliza la inmovilización del pulgar, así como una serie de tratamientos de rehabilitación. La crioterapia y la iontoforesis ayudan a aliviar el dolor. La regeneración del tejido inflamado se acelera mediante tratamientos como el láser, el campo magnético y la terapia con ultrasonidos. También se pueden prescribir ejercicios de rehabilitación especiales. La duración del tratamiento del síndrome de Queravain depende de la progresión de la enfermedad y la regularidad de los tratamientos de rehabilitación.

El síndrome de De Queravain, si es extremadamente severo, puede requerir cirugía. La operación implica la incisión de la vaina del tendón, lo que permite que el tendón se mueva libremente. Posteriormente, se eliminan los bultos y las adherencias inducidas por la inflamación. La cirugía realizada correctamente resultó en la curación completa del síndrome de De Queravain.

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